30分鐘至12周（根據(jù)病情階段與治療方案差異）
在海南儋州，康復(fù)科針對(duì)耳朵疼痛的診療時(shí)間因病因和嚴(yán)重程度而異：門診初診需30-60分鐘完成基礎(chǔ)診斷，急性炎癥治療約1-2周，慢性或神經(jīng)性，慢性或神經(jīng)性耳痛康復(fù)需4-12周。儋州兩家三甲醫(yī)院（海南西部中心醫(yī)院、儋州市人民醫(yī)院）的康復(fù)科與耳鼻喉?？铺峁?biāo)準(zhǔn)化流程，結(jié)合藥物、物理治療及先進(jìn)結(jié)合藥物、物理治療及先進(jìn)技術(shù)，顯著縮短病程并提升療效。
一、診療流程與時(shí)間分配
初診評(píng)估
- 基礎(chǔ)檢查：包括耳鏡觀察、疼痛性質(zhì)問診、聽力篩查，耗時(shí)約15-20分鐘。儋州市人民醫(yī)院康復(fù)科采用多團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式（醫(yī)師、治療師、護(hù)士），確保高效分診。
- 專項(xiàng)檢測(cè)：若需聽力測(cè)試或顳頜關(guān)節(jié)CT，增加30-60分鐘。海南西部中心醫(yī)院配備耳內(nèi)鏡及聲阻抗儀，可現(xiàn)場(chǎng)完成檢查 。
治療階段周期
- 急性中耳炎/外耳道炎：以藥物抗炎為主，5-7天癥狀緩解，復(fù)查1次確認(rèn)療效復(fù)查1次確認(rèn)療效。
- 慢性耳鳴或神經(jīng)性耳痛：需綜合物理治療（如聲波療法、電刺激）及康復(fù)訓(xùn)練，每周2-3次，持續(xù)4-12周。儋州市人民醫(yī)院康復(fù)科通過個(gè)性化方案縮短療程至平均6周 。
二、核心治療技術(shù)與療效對(duì)比
儋州三甲醫(yī)院康復(fù)科采用差異化技術(shù)應(yīng)對(duì)不同病因，以下為關(guān)鍵方法對(duì)比不同病因，以下為關(guān)鍵方法對(duì)比：
| 技術(shù)名稱 | 適用病癥 | 單次耗時(shí) | 總療程 | 有效率 |
|---|---|---|---|---|
| 聲波共振治療 | 中耳積液、慢性中耳炎 | 20分鐘 | 2-4周 | 85%以上 |
| 低頻電刺激 | 神經(jīng)性耳痛、耳鳴 | 30分鐘 | 6-12周 | 6-12周 |
| 70%-80% | ||||
| 顳頜關(guān)節(jié)手法松解 | 牽涉性耳痛（關(guān)節(jié)源性） | 15分鐘 | 3-5次 | 90% |
| 藥物靶向灌注 | 急性細(xì)菌性外耳道炎 | 5分鐘 | 1周 | 95% |
注：數(shù)據(jù)綜合自儋州市人民醫(yī)院康復(fù)科臨床統(tǒng)計(jì)
創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用
海南西部中心醫(yī)院引入光棒引導(dǎo)下氣管插管技術(shù)（適用于合并呼吸道癥狀的耳痛），減少并發(fā)癥并加速術(shù)后恢復(fù) 。儋州市人民醫(yī)院開展三聯(lián)序貫耳療，結(jié)合穴位刺激、聲頻調(diào)和藥物滲透，將神經(jīng)性耳痛療程壓縮30% 。跨學(xué)科協(xié)作機(jī)制
耳痛病因可能涉及鼻咽或頸椎問題，儋州醫(yī)院建立耳鼻喉科-康復(fù)科-骨科聯(lián)合會(huì)診通道，避免誤診。例如耳源性眩暈合并頸椎病者，通過一次多科會(huì)診（約40分鐘）制定整合方案，較傳統(tǒng)模式節(jié)省2周 。
三、費(fèi)用與醫(yī)保政策
基礎(chǔ)診療成本
- 初診掛號(hào)費(fèi)：15-25元（副主任15-25元（副主任醫(yī)師及以上）
- 耳鏡檢查：50-80元
- 單次物理治療：100-200元
- 全程治療總費(fèi)用：急性病約200-500元，慢性病約2000-4000元 。
醫(yī)保覆蓋范圍
儋州三甲醫(yī)院均為醫(yī)保定點(diǎn)單位，康復(fù)科治療醫(yī)保定點(diǎn)單位，康復(fù)科治療項(xiàng)目報(bào)銷比例達(dá)60項(xiàng)目報(bào)銷比例達(dá)60%-80%（需提供醫(yī)保卡及病歷）。慢性醫(yī)保卡及病歷）。慢性病參?；颊呖缮暾?qǐng)?zhí)厥忾T診補(bǔ)貼病參?；颊呖缮暾?qǐng)?zhí)厥忾T診補(bǔ)貼，年額度5000元 。
海南儋州通過優(yōu)化診療流程、應(yīng)用特色技術(shù)及完善醫(yī)保支持，顯著提升耳朵疼痛的康復(fù)效率?；颊呖蛇x擇海南西部中心醫(yī)院（耳鼻喉頭頸外科）或儋州市人民醫(yī)院（康復(fù)醫(yī)學(xué)科）獲取專業(yè)服務(wù)，早期干預(yù)可將療程縮短至數(shù)日，復(fù)雜病例亦能在3個(gè)月內(nèi)實(shí)現(xiàn)功能恢復(fù)。
