3-7天
53歲男性海邊嗆水感染阿米巴原蟲后,最典型表現(xiàn)為原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎(PAM),初期類似感冒癥狀,隨后快速惡化至神經(jīng)系統(tǒng)崩潰。具體癥狀如下:
一、腦部感染癥狀
1. 初期類似感冒
- 嗅覺或味覺異常
- 流鼻涕、打噴嚏
- 低熱、乏力(易被誤診為普通感冒)
2. 急性惡化期
- 劇烈頭痛:呈持續(xù)性、難以忍受
- 噴射性嘔吐:頻繁且劇烈,不受飲食影響
- 高熱:體溫快速升至39-40℃
- 腦膜刺激征:頸項(xiàng)強(qiáng)直、畏光、意識模糊
- 癲癇發(fā)作:突發(fā)抽搐、肢體痙攣
- 昏迷死亡:病情進(jìn)展極快,多數(shù)病例在1周內(nèi)死亡
3. 神經(jīng)系統(tǒng)定位體征
- 局灶性單側(cè)損害:如偏癱、肢體活動障礙
- 共濟(jì)失調(diào):平衡失調(diào)、動作不協(xié)調(diào)
- 精神異常:嗜睡、譫妄、認(rèn)知障礙
二、腸道感染癥狀(可能伴隨)
1. 腸道炎癥反應(yīng)
- 腹痛:右下腹隱痛或絞痛
- 腹瀉:果醬樣黏液血便,每日可達(dá)10次以上
- 里急后重感:便意急迫但排便不暢
2. 全身性反應(yīng)
- 發(fā)熱:體溫波動在38-39℃
- 惡心嘔吐:胃腸道刺激引發(fā)
三、其他器官受累表現(xiàn)
| 感染部位 | 主要癥狀 |
|---|---|
| 肝臟 | 右上腹鈍痛、肝區(qū)叩擊痛、持續(xù)高熱(39-40℃)、消瘦乏力 |
| 皮膚/眼 | 皮膚潰瘍、瘙癢;眼睛紅腫、視力模糊(較少見) |
該病早期癥狀易與普通感冒混淆,但24-48小時(shí)內(nèi)會急劇惡化。若出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、高熱及神經(jīng)系統(tǒng)異常,務(wù)必立即就醫(yī)并主動告知涉水史。早期診斷是唯一可能的生存機(jī)會,但總體死亡率超過95% 。