3-7天潛伏期后出現(xiàn)急性癥狀，死亡率高達(dá)98%的“食腦蟲(chóng)”感染需警惕。
28歲女性在戶外漂流后若接觸污染水源，可能感染阿米巴原蟲(chóng)，引發(fā)阿米巴腸病或致命的原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）。癥狀因感染類型而異，早期識(shí)別對(duì)救治至關(guān)重要。
一、阿米巴腸病（常見(jiàn)腸道感染）
典型癥狀
- 腹瀉：頻繁水樣便或果醬樣血便，伴惡臭。
- 腹痛：右下腹或全腹絞痛，排便后緩解。
- 發(fā)熱：低至中度發(fā)熱，重癥可出現(xiàn)膿血便和里急后重。
并發(fā)癥
對(duì)比項(xiàng) 輕型 重型 便血 少量黏液 大量暗紅色血便 全身癥狀 輕微乏力 貧血、消瘦、脫水 腸道損傷 黏膜淺潰瘍 腸穿孔、腹膜炎
二、原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（罕見(jiàn)但致命）
早期癥狀（感染后1-9天）
- 頭痛：劇烈且持續(xù)，鎮(zhèn)痛藥無(wú)效。
- 發(fā)熱：突發(fā)高熱達(dá)39℃以上。
- 嘔吐：噴射狀，伴頸部僵直（腦膜刺激征）。
晚期癥狀（病情迅速惡化）
- 神經(jīng)系統(tǒng)損害：眩暈、共濟(jì)失調(diào)、癲癇發(fā)作。
- 意識(shí)障礙：嗜睡→昏迷→腦疝死亡（平均病程5-7天）。
三、其他感染類型
- 肝膿腫
右上腹疼痛，肝區(qū)叩擊痛，可能伴咳嗽和巧克力樣痰。
- 皮膚或眼部感染
隱形眼鏡使用者易發(fā)角膜炎，表現(xiàn)為眼痛、畏光、流淚。
阿米巴蟲(chóng)感染需通過(guò)病原學(xué)檢測(cè)確診，治療依賴甲硝唑等藥物，但PAM預(yù)后極差。預(yù)防關(guān)鍵在于避免接觸污染水體，漂流時(shí)使用鼻夾，飲用煮沸水。一旦出現(xiàn)頭痛伴發(fā)熱或血性腹瀉，須立即就醫(yī)。
