24小時(shí)內(nèi)接種效果最佳，基礎(chǔ)免疫需3針（0、1、6個(gè)月），加強(qiáng)免疫每10年一次。
在江西吉安，破傷風(fēng)疫苗的接種流程需根據(jù)傷口情況和免疫史綜合判斷，分為暴露后預(yù)防和主動免疫兩類。以下為具體實(shí)施步驟及注意事項(xiàng)：
一、 暴露后預(yù)防（受傷后接種）
傷口評估
- 表淺清潔傷口：若已完成基礎(chǔ)免疫（3針）且末次接種在10年內(nèi)，無需額外接種；超過10年則需加強(qiáng)1針。
- 深/污染傷口：無論免疫史如何，均需立即接種破傷風(fēng)抗毒素（TAT）或破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG），并同步補(bǔ)種疫苗。
傷口類型 免疫史完整（10年內(nèi)） 免疫史不全/超10年 無免疫史 清潔小傷口 無需處理 加強(qiáng)1針疫苗 接種TAT/TIG+全程疫苗（3針） 深/污染傷口 加強(qiáng)1針疫苗 接種TAT/TIG+加強(qiáng)1針疫苗 接種TAT/TIG+全程疫苗（3針） 過敏試驗(yàn)與注射選擇
- TAT需先皮試（陰性可注射，陽性改用TIG）；TIG無需皮試，直接肌注（臀大肌或三角?。?。
- 接種后觀察30分鐘，監(jiān)測過敏反應(yīng)。
二、 主動免疫（預(yù)防性接種）
兒童免疫程序
- 基礎(chǔ)免疫：3、4、5月齡各1針百白破疫苗（含破傷風(fēng)類毒素），18月齡和6歲各加強(qiáng)1針。
- 抗體維持：完成全程接種后保護(hù)期約10年。
成人補(bǔ)種流程
- 未接種者：按0、1、6個(gè)月接種3針疫苗；接種史不明者視為未接種。
- 高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者（如建筑工人）：每10年加強(qiáng)1針。
三、 江西吉安接種點(diǎn)注意事項(xiàng)
- 機(jī)構(gòu)選擇：優(yōu)先前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或疾控中心，確保疫苗正規(guī)存儲。
- 費(fèi)用：TAT約20-50元/針，TIG約200-400元/針；部分醫(yī)保可報(bào)銷。
- 禁忌癥：急性發(fā)熱、嚴(yán)重過敏史者需暫緩或調(diào)整方案。
江西吉安的破傷風(fēng)疫苗流程強(qiáng)調(diào)時(shí)效性與個(gè)體化，市民應(yīng)根據(jù)傷口暴露風(fēng)險(xiǎn)和免疫記錄及時(shí)就醫(yī)。兒童需嚴(yán)格遵循國家免疫規(guī)劃，成人外傷后務(wù)必評估接種史，避免遺漏關(guān)鍵防護(hù)。
