昌吉市南公園西路與西外環(huán)交界處昌吉市民服務(wù)中心
2025年新疆昌吉門(mén)診慢特病辦理地點(diǎn)為昌吉市南公園西路與西外環(huán)交界處的昌吉市民服務(wù)中心。該中心是昌吉州醫(yī)療保障局/醫(yī)保中心的業(yè)務(wù)受理大廳，負(fù)責(zé)辦理包括門(mén)診慢特病在內(nèi)的多項(xiàng)醫(yī)保業(yè)務(wù)。
一、辦理流程
1. 準(zhǔn)備材料
根據(jù)相關(guān)政策，辦理門(mén)診慢特病需要準(zhǔn)備以下材料：
- 費(fèi)用結(jié)算單（辦理出院結(jié)算時(shí)提供）
- 一年內(nèi)住院病歷（攜帶患者身份證到病案室打?。?/li>
- 醫(yī)?？ㄔ蜥t(yī)保電子憑證
- 醫(yī)?？ê蜕矸葑C復(fù)印件
2. 窗口初審
攜帶所有準(zhǔn)備材料前往昌吉市民服務(wù)中心一樓醫(yī)保窗口進(jìn)行初審，并領(lǐng)取慢病認(rèn)定申請(qǐng)表。
3. 專(zhuān)家鑒定
撥打電話96120預(yù)約專(zhuān)家，按照預(yù)約時(shí)間到已預(yù)約的鑒定專(zhuān)家處填寫(xiě)認(rèn)定申請(qǐng)表。專(zhuān)家填寫(xiě)完認(rèn)定申請(qǐng)表后，將所有資料交至一樓醫(yī)保窗口審核上傳信息。病歷資料每月由醫(yī)保辦統(tǒng)一報(bào)送各醫(yī)保中心。
4. 審核上傳
專(zhuān)家填寫(xiě)完認(rèn)定申請(qǐng)表后，所有資料交至一樓醫(yī)保窗口審核上傳信息。病歷資料每月由醫(yī)保辦統(tǒng)一報(bào)送各醫(yī)保中心。
5. 異地就醫(yī)備案（如需）
如果需要在異地就醫(yī)，參保人需要按參保地規(guī)定辦理相應(yīng)病種的門(mén)診慢特病待遇資格認(rèn)定，并辦理異地就醫(yī)備案。
二、報(bào)銷(xiāo)政策
1. 普通門(mén)診
參保居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室門(mén)診就醫(yī)可以報(bào)銷(xiāo)。
2. “兩病”門(mén)診
“兩病”（高血壓、糖尿?。╅T(mén)診報(bào)銷(xiāo)不設(shè)起付線，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、村衛(wèi)生室門(mén)診就醫(yī)可以報(bào)銷(xiāo)。
3. 門(mén)診慢特病
門(mén)診慢特病分為一類(lèi)和二類(lèi)：
一類(lèi)按限額報(bào)銷(xiāo)：包括糖尿?。?型、2型）、冠心病、高血壓（2期及以上）、腎功能衰竭、腦出血及腦梗塞恢復(fù)期、克汀病、肺心病、結(jié)核病、風(fēng)濕性心臟病、包蟲(chóng)病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、布魯氏桿菌病、苯丙酮尿癥等13個(gè)病種。
二類(lèi)按住院報(bào)銷(xiāo)：包括惡性腫瘤、精神病、白血病、血友病、器官移植后的抗排異治療等5個(gè)病種。
三、異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)
1. 跨省直接結(jié)算
2024年12月1日起，昌吉州同步全國(guó)醫(yī)保上線慢性阻塞性肺疾病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。此前的2024年1月起，已經(jīng)實(shí)施了高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療5種門(mén)診慢特病費(fèi)用跨省直接結(jié)算。
2. 報(bào)銷(xiāo)比例
跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算堅(jiān)持“先備案后結(jié)算”的原則，辦理長(zhǎng)期異地就醫(yī)備案后，已經(jīng)實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算的門(mén)診慢特病，可以在聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，享受門(mén)診慢特病待遇。
四、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
昌吉回族自治州第二人民醫(yī)院被確定為結(jié)核病、布病、肝病的慢性病鑒定醫(yī)院及冠心病、高血壓、糖尿病、腦出血、腦梗塞恢復(fù)期的慢性病定點(diǎn)治療醫(yī)院。
五、其他信息
1. 咨詢(xún)投訴
- 咨詢(xún)方式：座機(jī)0994-2206801
- 監(jiān)督投訴方式：昌吉州政府服務(wù)熱線0994-12345；昌吉市政務(wù)服務(wù)大廳投訴電話0994-8312319；網(wǎng)上投訴新疆政務(wù)服務(wù)網(wǎng)。
2. 辦理時(shí)間
周一至周五，夏季上午10:00-14:00，下午16:00-19:00；冬季上午10:00-14:00，下午15:30-19:30。雙休及國(guó)家法定節(jié)假日除外。
3. 辦理形式
窗口辦理，網(wǎng)上辦理。
通過(guò)以上信息，希望能夠幫助您順利辦理昌吉門(mén)診慢特病的相關(guān)手續(xù)。如有任何疑問(wèn)，請(qǐng)及時(shí)咨詢(xún)相關(guān)部門(mén)。
