潛伏期通常為 1-7 天，平均 5 天，初期癥狀類似上呼吸道感染，之后會(huì)迅速發(fā)展為致命性腦膜腦炎。
19 歲男生若感染阿米巴食腦蟲（福氏耐格里阿米巴原蟲），在不同階段會(huì)有不同癥狀。感染初期，癥狀常類似普通感冒或流感，易被忽視。隨著病情發(fā)展，中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累癥狀逐漸顯現(xiàn)，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)危及生命的狀況。
一、感染初期癥狀
- 發(fā)熱：體溫可升高至 38℃-40℃。發(fā)熱是身體免疫系統(tǒng)對病原體入侵的一種常見反應(yīng)。在阿米巴食腦蟲感染初期，免疫系統(tǒng)識(shí)別到病原體后，通過調(diào)節(jié)體溫調(diào)節(jié)中樞，使身體產(chǎn)熱增加，散熱減少，從而出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。這一階段的發(fā)熱易被當(dāng)作普通感冒發(fā)熱處理。
- 頭痛：常為劇烈且持續(xù)性頭痛。阿米巴食腦蟲經(jīng)鼻腔進(jìn)入人體后，沿嗅神經(jīng)上行至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，初期就會(huì)對腦部神經(jīng)組織產(chǎn)生刺激，引發(fā)頭痛。這種頭痛程度較為嚴(yán)重，且持續(xù)不緩解，與普通感冒頭痛有所不同。
- 上呼吸道癥狀：表現(xiàn)為鼻塞、咽痛。病原體入侵人體時(shí)，首先接觸到鼻腔、咽喉等上呼吸道黏膜，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致黏膜充血、水腫，從而出現(xiàn)鼻塞、咽痛癥狀。這與普通上呼吸道感染癥狀相似，容易混淆。
- 全身乏力：患者會(huì)感到全身疲倦、虛弱，缺乏力氣。這是因?yàn)楦腥疽l(fā)身體的免疫反應(yīng)，消耗了大量能量，同時(shí)病原體產(chǎn)生的毒素也可能影響身體正常代謝功能，導(dǎo)致全身乏力。
二、病情進(jìn)展期癥狀
- 噴射性嘔吐：與普通嘔吐不同，呈噴射狀。隨著阿米巴食腦蟲在腦部進(jìn)一步繁殖，引發(fā)腦部炎癥加重，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高。顱內(nèi)壓力的急劇變化刺激嘔吐中樞，從而引發(fā)噴射性嘔吐。
- 頸部僵硬：醫(yī)學(xué)上稱為腦膜刺激征。阿米巴食腦蟲感染引起腦膜炎癥，炎癥刺激腦膜及周圍組織，導(dǎo)致頸部肌肉反射性痙攣，出現(xiàn)頸部僵硬，患者頸部活動(dòng)受限，低頭時(shí)尤為明顯。
- 畏光：患者對光線敏感，在正常光照下會(huì)感覺不適、刺眼。腦部炎癥影響了神經(jīng)系統(tǒng)對光線刺激的正常調(diào)節(jié)，同時(shí)眼部周圍神經(jīng)也可能受到炎癥波及，導(dǎo)致畏光癥狀。
- 煩躁不安：患者情緒不穩(wěn)定，易煩躁。腦部病變影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能，干擾神經(jīng)遞質(zhì)的平衡，從而影響情緒調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致患者出現(xiàn)煩躁不安的情緒表現(xiàn)。
三、病情嚴(yán)重期癥狀
- 嗅覺或味覺改變：部分患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺喪失或味覺異常。阿米巴食腦蟲感染破壞了嗅神經(jīng)等相關(guān)神經(jīng)組織，影響了嗅覺和味覺信號(hào)的傳導(dǎo)和感知，導(dǎo)致嗅覺或味覺功能障礙。
- 抽搐：大腦神經(jīng)元異常放電引起。腦部炎癥導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞受損，神經(jīng)細(xì)胞膜穩(wěn)定性改變，容易引發(fā)異常放電，從而導(dǎo)致肢體或全身肌肉抽搐。
- 肢體麻木或無力：神經(jīng)系統(tǒng)受損影響神經(jīng)傳導(dǎo)。阿米巴食腦蟲對腦部神經(jīng)組織的破壞，使得神經(jīng)沖動(dòng)傳遞受阻，影響肢體的感覺和運(yùn)動(dòng)功能，出現(xiàn)肢體麻木、無力，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致癱瘓。
- 精神錯(cuò)亂、意識(shí)模糊甚至昏迷：隨著病情惡化，大腦功能嚴(yán)重受損。炎癥廣泛累及大腦皮質(zhì)、腦干等重要部位，導(dǎo)致大腦整體功能紊亂，患者出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、意識(shí)模糊，最終陷入昏迷，此時(shí)病情已極為危重。
阿米巴食腦蟲感染后癥狀較為復(fù)雜且嚴(yán)重，從初期類似感冒癥狀逐漸發(fā)展到危及生命的嚴(yán)重狀況。若出現(xiàn)相關(guān)可疑癥狀且近期有接觸可能被污染水體等情況，應(yīng)立即就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
