2025年濟寧門特病申請材料需包含5類核心文件，辦理周期通常為15-30個工作日。

參保人員申請門診特殊疾病（門特病）待遇時，需提交身份證明、醫(yī)學證明、申請表等材料至濟寧市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或指定醫(yī)院醫(yī)保辦，經(jīng)審核通過后享受相關(guān)報銷政策。以下是具體材料清單及注意事項：

一、基礎身份材料

1. 身份證件

   • 本人社會保障卡原件及復印件
   • 代辦需附加代辦人身份證及授權(quán)委托書

2. 參保證明

   提供有效的職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保證明（可通過“濟寧醫(yī)保”小程序線上獲?。?。

二、醫(yī)學診斷材料

1. 確診資料

   • 二級以上醫(yī)院出具的門特病確診病歷（含入院記錄、檢查報告、病理結(jié)論等）
   • 近1年內(nèi)的相關(guān)檢查報告（如CT、血液檢測等）

2. 醫(yī)生證明

   主治醫(yī)師填寫《濟寧市門診特殊疾病認定表》，加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦和科室公章。

注意：糖尿病、高血壓等慢性病需提供至少6個月的治療記錄。

三、申請表格

1. 《門特病待遇申請表》

   從濟寧市醫(yī)療保障局官網(wǎng)下載最新版，手寫簽名并粘貼近期1寸照片。

2. 《用藥計劃表》

   需明確申報病種對應的治療方案及藥品清單（由醫(yī)院醫(yī)保辦協(xié)助填寫）。

四、其他輔助材料

1. 異地就醫(yī)補充證明

   異地確診者需提供轉(zhuǎn)診備案記錄及外地三甲醫(yī)院的診斷證明。

2. 復審材料

   既往已獲批門特病的患者，需提交上年度診療記錄及復審申請表（每2年復審1次）。

五、材料提交與流程

1. 提交方式

   • 線上：通過“愛山東”APP上傳掃描件（需原件備查）
   • 線下：醫(yī)保窗口或定點醫(yī)院“一站式”服務點

2. 審核時間

   • 初次申請：30個工作日內(nèi)完成專家評審
   • 復審或補充材料：15個工作日內(nèi)反饋

確保材料真實完整可大幅縮短辦理時間。若對病種范圍或報銷比例存在疑問，建議提前咨詢參保地醫(yī)保局或撥打0537-12393服務熱線核實。