2月齡起完成4劑次基礎(chǔ)免疫
脊髓灰質(zhì)炎疫苗（簡稱脊灰疫苗）是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的核心手段，湖南省湘潭市采用"2+2+1"接種程序，即2月齡、3月齡、4月齡及18月齡各接種1劑，其中前兩劑為滅活疫苗（IPV），后兩劑為減毒活疫苗（OPV）。接種對象為出生滿2個月的嬰幼兒，需在指定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成全程接種。

一、接種程序與疫苗類型

1. 基礎(chǔ)免疫階段

   • 2月齡：接種第1劑脊灰滅活疫苗（IPV），通過肌肉注射完成。

   • 3月齡：接種第2劑IPV，與首劑間隔≥28天。

   • 4月齡：接種第3劑脊灰減毒活疫苗（OPV），采用口服滴劑形式。

   • 18月齡：接種第4劑OPV，完成加強免疫。

2. 疫苗類型對比

   對比項	IPV（滅活疫苗）	OPV（減毒活疫苗）
   接種方式	肌肉注射	口服滴劑
   免疫效果	誘導(dǎo)血清抗體，無腸道免疫	誘導(dǎo)血清抗體+腸道局部免疫
   安全性	無疫苗相關(guān)麻痹風(fēng)險	極低概率引發(fā)疫苗相關(guān)麻痹（VAPP）
   適用人群	所有健康嬰幼兒	早產(chǎn)兒、免疫缺陷兒童需謹(jǐn)慎使用

3. 特殊人群調(diào)整方案

   • 早產(chǎn)兒：按實際月齡接種，體重≥2kg可正常接種。

   • 免疫缺陷者：全程使用IPV，禁用OPV。

   • 錯過接種：需補種未完成劑次，間隔≥28天。

二、接種流程與注意事項

1. 接種前準(zhǔn)備

   • 攜帶兒童《預(yù)防接種證》、戶口本或出生證明。

   • 確認(rèn)兒童無發(fā)熱、腹瀉等急性疾病。

   • 告知醫(yī)生過敏史或既往不良反應(yīng)史。

2. 接種后觀察與反應(yīng)處理

   • 留觀30分鐘：監(jiān)測急性過敏反應(yīng)（如呼吸困難、皮疹）。

   • 常見反應(yīng)：

     • 注射部位紅腫（IPV）：冷敷緩解，持續(xù)≤48小時。

     • 低熱或腹瀉（OPV）：補充水分，體溫≥38.5℃可服用對乙酰氨基酚。

   • 禁忌情況：

     • 對疫苗成分過敏者禁用。

     • 急性重癥疾病患者需暫緩接種。

3. 不良反應(yīng)監(jiān)測與上報

   反應(yīng)類型	發(fā)生概率	處理方式
   局部紅腫/疼痛	5%-10%	冷敷或熱敷，無需特殊處理
   發(fā)熱（≤38.5℃）	15%-20%	物理降溫，多飲水
   疫苗相關(guān)麻痹（VAPP）	<1/100萬劑	立即就醫(yī)并上報疾控部門

全程接種可降低脊髓灰質(zhì)炎發(fā)病風(fēng)險≥95%
湘潭市通過規(guī)范接種程序、強化冷鏈管理及接種人員培訓(xùn)，確保疫苗有效性與安全性。家長需嚴(yán)格遵循接種時間表，及時完成補種，同時關(guān)注兒童健康狀態(tài)，共同構(gòu)建免疫屏障。