感染食腦蟲后的癥狀可分為初期、進展期和終末期。初期會有上呼吸道感染表現(xiàn)，包括頭痛、發(fā)熱、鼻塞、咽痛，伴全身不適、乏力；進展期中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，有劇烈頭痛、嘔吐、頸部僵硬、畏光、煩躁，還會出現(xiàn)神經(jīng)功能異常，如嗅覺、味覺異常、抽搐、肢體麻木或無力、意識模糊；終末期會快速進展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡
如果12歲男孩在河邊玩水感染了食腦蟲，會經(jīng)歷不同階段，且各階段癥狀表現(xiàn)存在差異。下面我們就詳細了解感染食腦蟲后的癥狀。
一、“食腦蟲”簡介
“食腦蟲”實際指的是阿米巴原蟲，是一種致病性單細胞生物，廣泛存在于溫暖淡水環(huán)境（如湖泊、河流、溫泉）及土壤中。它主要包括福氏耐格里阿米巴原蟲、狒狒巴拉姆希阿米巴原蟲、棘阿米巴原蟲、雙核勻變蟲，主要引起原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM），這是一種罕見但致死率超過95%的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染疾病。因該蟲可侵入腦組織并破壞神經(jīng)細胞，故得名“食腦蟲”。阿米巴原蟲主要通過鼻腔黏膜侵入人體，當(dāng)人們在受污染的水體中游泳、潛水或進行其他水上活動時，含有阿米巴的水可能進入鼻腔，蟲體隨后沿嗅神經(jīng)遷移至腦部，引發(fā)嚴重的炎癥和腦組織破壞。值得注意的是，飲用受污染的水不會導(dǎo)致感染，因為胃酸能殺死蟲體，也不會通過消化道、皮膚接觸或人際傳播。
二、感染“食腦蟲”后的癥狀階段
1. 初期（1 - 2天）
會有上呼吸道感染表現(xiàn)，包括頭痛（劇烈、持續(xù)性）、發(fā)熱（38°C至40°C）、鼻塞、咽痛，伴全身不適、乏力。這些癥狀和普通的上呼吸道感染很相似，所以容易被忽視，家長可能只是以為孩子普通感冒了。
2. 進展期（2 - 5天）
中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀凸顯，和初期癥狀相比有明顯的不同和加重。劇烈頭痛、嘔吐（噴射性）、頸部僵硬（腦膜刺激征）、畏光、煩躁；出現(xiàn)神經(jīng)功能異常，嗅覺、味覺異常（因嗅神經(jīng)受損）、抽搐、肢體麻木或無力、意識模糊。以下表格對比了初期和進展期的癥狀：
| 癥狀階段 | 頭痛 | 發(fā)熱 | 其他癥狀 |
|---|---|---|---|
| 初期 | 劇烈、持續(xù)性 | 38°C至40°C | 鼻塞、咽痛，全身不適、乏力 |
| 進展期 | 劇烈 | 可能持續(xù)或升高 | 噴射性嘔吐、頸部僵硬、畏光、煩躁、嗅覺味覺異常、抽搐、肢體麻木或無力、意識模糊 |
3. 終末期（1 - 2天）
快速進展為昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭，最終因腦水腫、腦疝死亡，從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅3至7天。這一階段病情非常危急，對孩子的生命造成嚴重威脅。
如果孩子在河邊等野外水域玩水后出現(xiàn)上述類似癥狀，且近期有在野外水域活動的經(jīng)歷，家長一定要及時帶孩子就醫(yī)，并告知醫(yī)生涉水經(jīng)歷，以便盡早明確診斷。雖然“食腦蟲”感染致死率高，但它的感染風(fēng)險低，做好預(yù)防措施可以有效降低感染風(fēng)險，比如盡量避免在野外池塘、湖泊、河流等未經(jīng)消毒的天然水域游泳、戲水，如果要游泳選擇有資質(zhì)、管理規(guī)范、按國家標(biāo)準(zhǔn)進行氯消毒的游泳池，在游泳等水上活動時給孩子佩戴合適的鼻夾，避免水進入鼻腔等。
