發(fā)熱、劇烈頭痛、頸部僵硬、意識模糊、癲癇發(fā)作
感染食腦蟲（福氏耐格里阿米巴）后，初期癥狀類似流感，但病情可在數(shù)小時內(nèi)急劇惡化，引發(fā)致命的原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎（PAM）。
一、初期癥狀（感染后1-7天）
- 全身性反應(yīng)：突發(fā)高熱（＞39℃）、寒顫、乏力，常被誤診為普通感冒。
- 頭部不適：劇烈頭痛（集中于前額或后腦），畏光，頸部僵硬導(dǎo)致轉(zhuǎn)頭困難。
- 消化道異常：持續(xù)惡心嘔吐，部分患者伴隨腹瀉或食欲喪失。
二、進(jìn)展期癥狀（發(fā)病第3-5天）
- 神經(jīng)系統(tǒng)損害：
- 意識模糊：定向力喪失、答非所問。
- 行為異常：易怒、幻覺、攻擊性舉動。
- 運動障礙：共濟(jì)失調(diào)（行走不穩(wěn)）、肌無力。
- 危急體征：
- 癲癇發(fā)作（全身或局部抽搐）。
- 呼吸異常：呼吸急促或暫停，需機械通氣支持。
| 階段 | 核心癥狀 | 持續(xù)時間 | 危險程度 |
|---|---|---|---|
| 初期 | 高熱、頭痛、頸部僵硬 | 24-48小時 | ★★☆（易誤診） |
| 進(jìn)展期 | 意識模糊、癲癇、呼吸困難 | 12-72小時 | ★★★★（致命風(fēng)險） |
| 晚期 | 昏迷、多器官衰竭 | 數(shù)小時至2天 | ★★★★★（存活率＜3%） |
三、晚期及并發(fā)癥（發(fā)病第5-12天）
- 深度昏迷：瞳孔對光反射消失，腦干功能衰竭。
- 全身系統(tǒng)崩潰：
- 急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。
- 肝腎衰竭：尿量驟減、黃疸。
- 不可逆損傷：即使存活，可能遺留腦癱或認(rèn)知障礙。
食腦蟲感染致死率超97%，從癥狀出現(xiàn)到死亡平均僅5.3天。夏季淡水活動需嚴(yán)格防護(hù)鼻腔，感染后立即使用兩性霉素B聯(lián)合治療可延緩病程，但預(yù)后極差。
