20個工作日內(nèi)完成審核
辦理門診特殊病種（門特）需提交身份證明、診斷證明、病歷資料、醫(yī)保憑證及申請表等材料，具體要求因病種和政策調(diào)整可能變化，建議提前向醫(yī)保部門或定點醫(yī)療機構(gòu)咨詢最新標(biāo)準(zhǔn)。
一、身份證明材料
有效身份證件
居民身份證原件及復(fù)印件（正反面）
戶口本原件及復(fù)印件（首頁、本人頁）
未成年人需提供監(jiān)護人身份證及關(guān)系證明
特殊群體附加材料
低保戶、特困人員需提供民政部門出具的證明文件
殘疾人需提交殘疾證原件及復(fù)印件
二、醫(yī)療相關(guān)材料
診斷證明
由二級及以上定點醫(yī)院出具的診斷證明原件，需加蓋醫(yī)院公章
明確標(biāo)注疾病名稱、分期或嚴(yán)重程度（如“惡性腫瘤化療期”“尿毒癥期”）
病歷資料
近6個月內(nèi)的門診病歷、住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)）
檢查報告單（如CT、MRI、病理報告等）
長期用藥記錄（需與診斷病種相關(guān)）
材料規(guī)范要求
材料類型 提交形式 注意事項 診斷證明 原件（電子版需蓋章） 不得涂改，日期清晰 病歷資料 復(fù)印件（加蓋病案章） 按時間順序排列 檢查報告 原件或高清掃描件 需包含患者姓名、檢查日期
三、醫(yī)保及申請材料
醫(yī)保憑證
有效醫(yī)保卡或電子醫(yī)保憑證（需激活并正常繳費）
近12個月醫(yī)保繳費記錄（可通過醫(yī)保局官網(wǎng)下載）
申請表填寫
《河北省門診特殊病種認(rèn)定申請表》（需定點醫(yī)院科室主任簽字）
申請病種需與醫(yī)保目錄一致（如慢性腎功能衰竭、惡性腫瘤等）
四、其他補充材料
異地就醫(yī)備案
長期異地居住人員需提供居住證或異地工作證明
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院需附轉(zhuǎn)診單及異地醫(yī)院診斷證明
特殊病種附加要求
惡性腫瘤：需提供放化療計劃或靶向治療方案
器官移植術(shù)后：需提交手術(shù)記錄及抗排異治療證明
流程優(yōu)化提示
2025年起，邢臺市推行“一網(wǎng)通辦”，部分材料可通過線上平臺上傳電子版，但關(guān)鍵證明仍需線下核驗。建議提前通過“冀醫(yī)保”APP或醫(yī)保服務(wù)窗口確認(rèn)材料清單，避免重復(fù)提交。
