需提供以下材料：
辦理遼寧朝陽門診特殊病種需要準(zhǔn)備以下材料：
- 《醫(yī)療保險(xiǎn)職工醫(yī)療費(fèi)申報(bào)明細(xì)表》：填寫并簽章。
- 醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及處方。
- 門診病歷本、特殊病門診病歷本及相關(guān)記錄復(fù)印件。
- 《特殊規(guī)定病種審批表》復(fù)印件。
- 經(jīng)二級(jí)以上綜合性（或?qū)？疲┒c(diǎn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的主治（含主治）以上職稱醫(yī)師填寫，醫(yī)保辦審核蓋章的《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》。
- 相關(guān)病歷資料（近三個(gè)月以上就醫(yī)資料）。
- 相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告及出院小結(jié)（原件復(fù)印件）。
一、特殊病種門診報(bào)銷應(yīng)提供哪些材料?
- 《醫(yī)療保險(xiǎn)職工醫(yī)療費(fèi)申報(bào)明細(xì)表》并簽章：用于記錄和申報(bào)醫(yī)療費(fèi)用。
- 醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)票據(jù)及處方：用于證明醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)生和治療內(nèi)容。
| 材料名稱 | 用途 | 備注 |
|---|---|---|
| 《醫(yī)療保險(xiǎn)職工醫(yī)療費(fèi)申報(bào)明細(xì)表》 | 記錄和申報(bào)醫(yī)療費(fèi)用 | 需簽章 |
| 醫(yī)療保險(xiǎn)門診醫(yī)療費(fèi)票據(jù) | 證明醫(yī)療費(fèi)用發(fā)生 | 需提供原件 |
| 處方 | 證明治療內(nèi)容 | 需提供原件 |
- 門診病歷本、特殊病門診病歷本及相關(guān)記錄復(fù)印件：用于證明病情和治療過程。
- 《特殊規(guī)定病種審批表》復(fù)印件：用于證明已通過特殊病種審批。
二、特殊病種門診報(bào)銷的其他相關(guān)材料
- 《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》：由相關(guān)專業(yè)醫(yī)師填寫，醫(yī)保辦審核蓋章。
- 相關(guān)病歷資料（近三個(gè)月以上就醫(yī)資料）：用于證明病情和治療過程。
- 相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告及出院小結(jié)（原件復(fù)印件）：用于證明病情和治療結(jié)果。
三、特殊病種門診報(bào)銷的流程和注意事項(xiàng)
- 申請(qǐng)認(rèn)定：參保人員需經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定符合慢特病病種條件后，方可享受相關(guān)待遇。
- 備案登記：省內(nèi)異地長期居住人員，可在備案登記的就醫(yī)地進(jìn)行認(rèn)定，認(rèn)定結(jié)果可在省內(nèi)各統(tǒng)籌地區(qū)互認(rèn)。
- 異地就醫(yī)：省內(nèi)異地就醫(yī)無需備案，可直接在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算；跨省異地就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)。
- 直接結(jié)算：門診慢特病患者可自行選擇具備直接結(jié)算條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。
通過準(zhǔn)備好上述材料并按照流程進(jìn)行申請(qǐng)和報(bào)銷，遼寧朝陽的參保人員可以享受到門診特殊病種的醫(yī)保報(bào)銷待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
