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安徽合肥康復(fù)科老年康復(fù)是可以走居民醫(yī)保的。合肥的居民醫(yī)療保險涵蓋了多項待遇，包括住院待遇、門診待遇等，而康復(fù)治療在符合一定條件下可納入醫(yī)保報銷范圍。合肥部分老年康復(fù)醫(yī)院如瑤海區(qū)的老年康復(fù)醫(yī)院，已陸續(xù)開通了合肥市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 。接下來將詳細(xì)介紹相關(guān)醫(yī)保政策及報銷情況。
（一）合肥居民醫(yī)保待遇
- 門診待遇 參保人員在醫(yī)保定點基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，可享受普通門診待遇。對于起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付比例不低于 50%。若患有門診慢特?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。?，在具有認(rèn)定資質(zhì)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案登記后，可享受門診特殊病種待遇 。
- 住院待遇 參保人員因病住院發(fā)生的醫(yī)保政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，各統(tǒng)籌區(qū)根據(jù)醫(yī)院級別和分級診療要求按規(guī)定支付待遇。
- 大病保險待遇 參保人員因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用，在基本醫(yī)療保險支付的基礎(chǔ)上，需個人負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定的高額醫(yī)療費(fèi)用由大病保險給予進(jìn)一步保障。
- 醫(yī)療救助 符合規(guī)定的救助對象經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險支付后，個人及其家庭難以承受的符合規(guī)定的自付醫(yī)療費(fèi)用給予救助 。
（二）康復(fù)治療報銷情況
| 報銷情況 | 具體說明 |
|---|---|
| 定點醫(yī)院 | 在開通了合肥市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，如瑤海區(qū)的老年康復(fù)醫(yī)院，京東方科技集團(tuán)投資建設(shè)的大型三級綜合性醫(yī)院，診療科室設(shè)置齊全，現(xiàn)已開通城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 。 |
| 報銷條件 | 康復(fù)治療需符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的項目，且在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。例如一些腦癱、腦出血、腦梗、脊髓損傷等康復(fù)治療項目可能在報銷范圍內(nèi)，但具體需根據(jù)醫(yī)保政策規(guī)定。 |
| 報銷流程 | 參保人員在定點醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)治療，持醫(yī)保卡（暫未拿到醫(yī)?？沙稚矸葑C或戶口簿），住院的醫(yī)療費(fèi)可直接在醫(yī)院報銷結(jié)算 。 |
（三）異地就醫(yī)報銷情況 若老人需要在異地進(jìn)行康復(fù)治療，也有相應(yīng)的報銷政策。
- 異地轉(zhuǎn)診住院報銷 已備案的《合肥市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險異地轉(zhuǎn)院申請表》等一系列材料，出院后六個月內(nèi)辦理報銷，需提供醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件、出院記錄等相關(guān)材料 。
- 異地突發(fā)疾病住院報銷 參保人員在異地突發(fā)疾病確需住院的應(yīng)在當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，在入院后 3 日內(nèi)向市醫(yī)保中心電話備案，轉(zhuǎn)院及異地急診醫(yī)療費(fèi)先由個人支付，在出院后一個月內(nèi)，持相關(guān)材料到市醫(yī)保中心報銷 。
安徽合肥居民醫(yī)保為老年康復(fù)治療提供了一定的保障。無論是在本地定點醫(yī)院還是異地就醫(yī)，只要符合相應(yīng)的條件和流程，都可以進(jìn)行報銷。老年患者和家屬應(yīng)了解相關(guān)政策，以便在需要時能夠順利享受醫(yī)保待遇，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。