?達(dá)州市兒童康復(fù)治療醫(yī)保報銷比例為60%-80%，年度限額最高2萬元?
在四川達(dá)州，兒童康復(fù)治療費(fèi)用可通過醫(yī)保報銷，但需滿足特定條件。以下是詳細(xì)說明：
?一、報銷條件?
- ?定點(diǎn)機(jī)構(gòu)?：需在達(dá)州市醫(yī)保定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受治療，非定點(diǎn)機(jī)構(gòu)費(fèi)用不予報銷。
- ?病種范圍?：僅限腦癱、孤獨(dú)癥、智力障礙等9類國家規(guī)定的兒童康復(fù)病種。
- ?診斷證明?：需持有二級以上醫(yī)院出具的明確診斷書和康復(fù)評估報告。
?二、報銷比例與限額?
- ?城鎮(zhèn)醫(yī)保?：報銷比例為70%，年度限額1.5萬元；
- ?新農(nóng)合?：報銷比例為60%，年度限額1萬元；
- ?大病保險?：超出限額部分可二次報銷，比例50%，封頂線5000元。
?三、報銷流程?
- ?備案登記?：治療前需在醫(yī)保局辦理康復(fù)治療備案；
- ?費(fèi)用結(jié)算?：出院時直接刷卡結(jié)算，自付部分由個人承擔(dān)；
- ?材料留存?：保留發(fā)票、病歷、費(fèi)用清單等備查。
達(dá)州市兒童康復(fù)醫(yī)保政策旨在減輕家庭負(fù)擔(dān)，建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)具體細(xì)則。