遼寧丹東門診特病跨省直接結(jié)算將在2025年開通
門診特病跨省直接結(jié)算的開通，對(duì)于遼寧丹東的參保人員來說是一項(xiàng)重大利好。它意味著參保人員在異地就醫(yī)治療門診特病時(shí)，無需再先行墊付費(fèi)用，然后回參保地報(bào)銷，大大減輕了就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)壓力和時(shí)間成本，提高了就醫(yī)的便捷性。以下將為大家詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。
（一）常見門診特病種類 丹東參保人員可以享受跨省直接結(jié)算的門診特病種類不斷增加。2023年，高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門診慢特病已實(shí)現(xiàn)跨省直接結(jié)算。到2024年12月1日，又新增了慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎等5種門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算服務(wù)。預(yù)計(jì)2025年開通后，丹東參保人在異地治療這些門診特病時(shí)，可直接進(jìn)行結(jié)算。
| 年份 | 新增門診特病種類 |
|---|---|
| 2023年 | 高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療 |
| 2024年 | 慢性阻塞性肺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強(qiáng)直性脊柱炎 |
（二）結(jié)算流程
- 資格認(rèn)定：參保人員需要先按照參保地規(guī)定進(jìn)行門診慢特病資格認(rèn)定，只有認(rèn)定通過后，才能享受相關(guān)待遇。
- 異地就醫(yī)備案：完成資格認(rèn)定后，參保人員要按照參保地規(guī)定辦理異地就醫(yī)備案。不同人群備案的有效期有所不同，異地安置退休人員和異地長期居住人員備案一般是長期有效的，常駐異地工作人員和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員備案一般是有有效期的，如果過了有效期，需要重新備案。
- 就醫(yī)結(jié)算：參保人員持社會(huì)保障卡或國家醫(yī)保電子憑證，在開通門診特病跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，即可直接結(jié)算相關(guān)費(fèi)用。
（三）查詢方式
- 開通地區(qū)和醫(yī)院查詢：參保人員可通過國家醫(yī)保局公眾號(hào)、國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)網(wǎng)站、“國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP等渠道查詢跨省門診特病費(fèi)用直接結(jié)算開通地區(qū)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息查詢：參保人員可以通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP或網(wǎng)站查詢開展門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息和開通的門診慢特病病種信息。
遼寧丹東門診特病跨省直接結(jié)算的開通，將為參保人員提供更加便捷、高效的醫(yī)療服務(wù)。參保人員在享受這一便利政策時(shí)，需了解相關(guān)的資格認(rèn)定、備案流程和查詢方式，以便順利進(jìn)行異地就醫(yī)結(jié)算。
