可以，符合條件的兒童康復(fù)項(xiàng)目可以使用云南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（居民醫(yī)保）進(jìn)行報(bào)銷。
云南省已將多項(xiàng)兒童康復(fù)項(xiàng)目納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，怒江州作為云南省下轄州，其參加居民醫(yī)保的兒童在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受符合規(guī)定的康復(fù)科治療，其費(fèi)用按規(guī)定可以進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。具體報(bào)銷范圍、比例和限額需遵循省級(jí)統(tǒng)一政策及州內(nèi)相關(guān)規(guī)定。
（一） 醫(yī)保政策覆蓋的康復(fù)項(xiàng)目
- 納入報(bào)銷的項(xiàng)目范圍：根據(jù)省級(jí)政策，兒童聽力障礙語言訓(xùn)練、言語能力篩查等20項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目已納入云南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍 。用于物理治療相關(guān)的殘疾人康復(fù)項(xiàng)目共有62項(xiàng)被納入醫(yī)保報(bào)銷 。這表明，兒童康復(fù)中涉及物理治療、言語治療等核心項(xiàng)目，其醫(yī)保覆蓋基礎(chǔ)已建立。
- 政策依據(jù)與目標(biāo)：此舉旨在保障殘疾兒童得到及時(shí)有效的康復(fù)救助 ，并填補(bǔ)了部分社會(huì)保障制度的空白，強(qiáng)調(diào)與基本醫(yī)療保障制度的有效銜接 。
- 怒江州的執(zhí)行：作為云南省的一部分，怒江州執(zhí)行省級(jí)統(tǒng)一的醫(yī)保目錄和報(bào)銷政策。雖然未找到專門針對(duì)怒江州的獨(dú)立兒童康復(fù)報(bào)銷細(xì)則，但省級(jí)政策的普適性確保了該政策在怒江州的適用性。
（二） 報(bào)銷流程與救助制度銜接
- 基本報(bào)銷流程：已參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的兒童，其康復(fù)科治療費(fèi)用中符合醫(yī)保政策范圍內(nèi)的部分，可按規(guī)定比例進(jìn)行報(bào)銷 。
- 與殘疾兒童康復(fù)救助制度的銜接：對(duì)于符合條件的殘疾兒童，存在“雙重保障”機(jī)制。其康復(fù)費(fèi)用會(huì)通過醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷；對(duì)于報(bào)銷后剩余的個(gè)人自付部分，符合《云南省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見》條件的，可再申請(qǐng)康復(fù)救助資金進(jìn)行補(bǔ)貼 。這有效減輕了家庭負(fù)擔(dān)。
（三） 關(guān)鍵項(xiàng)目與報(bào)銷情況對(duì)比
康復(fù)項(xiàng)目類別 | 具體項(xiàng)目示例 | 是否納入云南居民醫(yī)保 | 報(bào)銷層級(jí)（門診/住院） | 備注 |
|---|---|---|---|---|
言語與聽力康復(fù) | 兒童聽力障礙語言訓(xùn)練、言語能力篩查 | 是 | 門診、住院 | 省級(jí)明確納入的20項(xiàng)之一 |
物理治療 | 各類物理因子治療、運(yùn)動(dòng)療法 | 是 | 門診、住院 | 屬于62項(xiàng)物理治療相關(guān)項(xiàng)目 |
腦癱兒童康復(fù) | 綜合康復(fù)訓(xùn)練 | 是 | 門診、住院 | 明確納入基本醫(yī)療保障范圍 |
其他殘疾兒童康復(fù) | 視覺、智力等障礙康復(fù) | 部分項(xiàng)目是 | 門診、住院 | 依據(jù)具體項(xiàng)目是否在醫(yī)保目錄內(nèi) |
在云南怒江，參加居民醫(yī)保的兒童在康復(fù)科接受符合規(guī)定的康復(fù)治療，其費(fèi)用是可以按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷的。省級(jí)政策已明確將兒童聽力障礙語言訓(xùn)練、言語能力篩查及多項(xiàng)物理治療項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。報(bào)銷遵循省級(jí)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，并與殘疾兒童康復(fù)救助制度形成銜接，為兒童康復(fù)提供了多層次的醫(yī)療費(fèi)用保障。家長應(yīng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，了解具體項(xiàng)目的報(bào)銷細(xì)節(jié)。