神經(jīng)康復(fù)旨在幫助因神經(jīng)系統(tǒng)疾病或損傷導(dǎo)致功能障礙的患者，最大程度地恢復(fù)其身體和認(rèn)知功能，提高生活質(zhì)量，使其能夠重新回歸家庭和社會。其服務(wù)對象廣泛，涵蓋了多種神經(jīng)系統(tǒng)受損的患者。
一、腦血管疾病患者
腦血管疾病是神經(jīng)康復(fù)常見的康復(fù)對象。
- 腦卒中患者：包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中。據(jù)統(tǒng)計，我國每年有大量患者因腦卒中導(dǎo)致殘疾。這類患者常出現(xiàn)肢體運(yùn)動障礙，如偏癱，表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力，無法正常行走、持物等；還可能伴有言語障礙，如失語癥，無法正常表達(dá)自己的想法或理解他人話語；以及吞咽障礙，影響進(jìn)食，易引發(fā)誤吸等風(fēng)險。例如，一位患者因腦梗死導(dǎo)致右側(cè)肢體偏癱，經(jīng)過神經(jīng)康復(fù)治療，包括運(yùn)動療法、作業(yè)療法等，逐步恢復(fù)了肢體運(yùn)動功能，能夠借助拐杖行走，生活自理能力顯著提高。
- 短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）患者：雖然 TIA 癥狀通常在 24 小時內(nèi)緩解，但仍有部分患者可能遺留輕微的神經(jīng)功能缺損，如短暫的肢體麻木、無力等，也需要進(jìn)行康復(fù)干預(yù)，預(yù)防再次發(fā)作及功能進(jìn)一步惡化。
二、顱腦外傷患者
顱腦外傷多由交通事故、工傷、暴力等原因引起。
- 急性期后患者：在度過生命危險期后，患者常面臨認(rèn)知功能障礙，如記憶力減退、注意力不集中、思維遲緩等，影響學(xué)習(xí)、工作和生活；同時可能伴有肢體運(yùn)動障礙，如肢體協(xié)調(diào)性差、肌肉痙攣等。比如，因車禍導(dǎo)致顱腦損傷的患者，受傷后出現(xiàn)記憶力嚴(yán)重下降，對近期發(fā)生的事情幾乎無法記住，經(jīng)過認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練等綜合治療，記憶力有了一定程度的改善。
- 慢性期患者：部分患者在受傷數(shù)月甚至數(shù)年后，仍存在長期的功能障礙，如精神行為異常，表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、易激惹、抑郁等，需要持續(xù)的康復(fù)治療和心理支持。
三、脊髓損傷患者
脊髓損傷往往導(dǎo)致嚴(yán)重的功能障礙。
- 截癱患者：胸段及以下脊髓損傷常導(dǎo)致截癱，患者下肢感覺和運(yùn)動功能喪失，大小便失禁?？祻?fù)治療旨在通過物理治療增強(qiáng)殘存肌肉力量，借助輔助器具如輪椅、支具等提高患者的移動能力，同時進(jìn)行膀胱、直腸功能訓(xùn)練，幫助患者建立自主的排泄規(guī)律。
- 四肢癱患者：頸段脊髓損傷可引起四肢癱，患者四肢的感覺和運(yùn)動功能均受影響。康復(fù)過程中，除了上述針對截癱患者的治療措施外，還需特別關(guān)注呼吸功能的訓(xùn)練，預(yù)防肺部感染等并發(fā)癥，因為呼吸肌麻痹可能導(dǎo)致呼吸功能不全。
四、周圍神經(jīng)損傷患者
周圍神經(jīng)損傷原因多樣，如外傷、糖尿病神經(jīng)病變、炎癥等。
- 上肢周圍神經(jīng)損傷患者：常見的有正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)損傷。例如，正中神經(jīng)損傷可導(dǎo)致手部拇指對掌功能障礙，手部精細(xì)動作無法完成；尺神經(jīng)損傷可引起爪形手畸形，小指和環(huán)指的部分功能喪失。康復(fù)治療通過物理因子治療促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，進(jìn)行運(yùn)動療法和作業(yè)療法恢復(fù)手部功能。
- 下肢周圍神經(jīng)損傷患者：如坐骨神經(jīng)損傷，可導(dǎo)致下肢肌肉萎縮，足下垂，患者行走困難?？祻?fù)訓(xùn)練包括肌肉力量訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等，以改善下肢功能，提高行走能力。
五、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病患者
- 帕金森病患者：隨著病情進(jìn)展，患者出現(xiàn)運(yùn)動遲緩、震顫、肌強(qiáng)直等癥狀，嚴(yán)重影響日常生活。神經(jīng)康復(fù)通過運(yùn)動療法，如平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等，改善患者的運(yùn)動功能，延緩疾病進(jìn)展；配合物理因子治療緩解肌肉強(qiáng)直，提高患者的生活質(zhì)量。
- 阿爾茨海默病患者：以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征。康復(fù)治療側(cè)重于認(rèn)知訓(xùn)練，如記憶力訓(xùn)練、注意力訓(xùn)練等，以及日常生活能力訓(xùn)練，盡可能維持患者的自理能力，減輕家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)。
神經(jīng)康復(fù)涉及多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病及功能障礙的患者。通過專業(yè)、系統(tǒng)的康復(fù)治療，能夠幫助這些患者最大程度地恢復(fù)功能，提高生活質(zhì)量，減輕家庭和社會的負(fù)擔(dān)。