3類核心材料
在浙江紹興申請門診慢特病待遇,需準(zhǔn)備身份證明、確診病歷和申請表三大類材料,具體要求如下:
一、身份證明
- 1.必備證件本人身份證原件及復(fù)印件(正反面清晰)社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證(用于系統(tǒng)核驗參保狀態(tài))代辦需額外提供:代辦人身份證+授權(quán)委托書(需患者簽字)
- 2.特殊群體補充群體類型需補充材料未成年人戶口本 + 監(jiān)護人身份證異地居住人員居住證或異地安置證明
二、確診病歷
- 疾病診斷證明書(需加蓋醫(yī)院公章)
- 門診/住院病歷(含病史、治療方案)
- 檢查報告(如血糖監(jiān)測記錄、腫瘤標(biāo)志物檢測)
1. 需由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具(紹興市人民醫(yī)院、紹興市柯橋區(qū)中醫(yī)醫(yī)院等)
病歷類型
| 病種類型 | 需提供材料 |
|---|---|
| 常見慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿?。?/td> | 門診病歷 + 近1年連續(xù)治療記錄 |
| 特殊病種(如惡性腫瘤、尿毒癥透析) | 住院病歷 + 病理報告/透析記錄 |
| 罕見病或復(fù)雜病情 | 近期檢查報告(如CT、MRI、檢驗單) |
3.
三、申請表
- 線上:通過“浙里辦”APP或“浙江醫(yī)保公共服務(wù)平臺”提交電子版《門診慢特病待遇認定申請表》
- 線下:至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保服務(wù)站領(lǐng)取紙質(zhì)表格
- 需明確申報病種(紹興可申請12種慢性病,如冠心病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等)
- 勾選待遇類型(職工醫(yī)保/城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)
- 多病種申請:需分別填寫每種疾病的診斷信息
1.
2.
四、其他注意事項
| 情況 | 處理方式 |
|---|---|
| 異地就醫(yī) | 需提前辦理異地就醫(yī)備案(通過“浙里辦”或國家醫(yī)保服務(wù)平臺) |
| 復(fù)審管理 | 長期病種(如高血壓)每3年復(fù)審一次,特殊病種(如器官移植)按醫(yī)囑定期復(fù)審 |
| 報銷材料 | 保留處方、發(fā)票、費用清單(線下報銷時提交) |
紹興門診慢特病申請材料以“身份證明+確診病歷+申請表”為核心,線上線下均可辦理。建議提前通過“浙里辦”查詢具體病種目錄及醫(yī)院認定資質(zhì),確保材料齊全以提高審核效率。