7-10項核心材料
2025年新疆巴音郭楞門特病報銷需提供涵蓋身份證明、醫(yī)療記錄、費(fèi)用憑證等關(guān)鍵材料，具體清單根據(jù)參保類型及治療場景動態(tài)調(diào)整。以下為全面解析：
一、基礎(chǔ)身份與參保材料
身份證明
- 參保人身份證原件及復(fù)印件（正反面清晰，有效期6個月以上）
- 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證（需激活并完成年度繳費(fèi)）
關(guān)系證明（代辦理需提供）
- 代辦人身份證原件及復(fù)印件
- 親屬關(guān)系證明（戶口本、結(jié)婚證等）或授權(quán)委托書
二、醫(yī)療證明材料
診斷與治療記錄
- 二級以上醫(yī)院出具的門特病診斷證明（加蓋醫(yī)院公章）
- 門診/住院病歷（含病程記錄、檢查報告、治療方案）
- 特殊病種治療記錄（如透析、化療等，需標(biāo)注具體時間及劑量）
費(fèi)用憑證
- 醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票原件（需財政或稅務(wù)監(jiān)制章）
- 處方箋及藥品明細(xì)清單（含藥品通用名、規(guī)格、單價）
- 檢查/治療項目明細(xì)（如CT、放療等，標(biāo)注醫(yī)保目錄內(nèi)項目）
三、申請與備案表格
《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請表》
由主治醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)保科審核蓋章
《醫(yī)療保險職工醫(yī)療費(fèi)申報明細(xì)表》
需單位或社區(qū)蓋章（職工醫(yī)保適用）
四、異地報銷補(bǔ)充材料
| 材料類型 | 本地治療 | 異地治療 |
|---|---|---|
| 轉(zhuǎn)診證明 | 無需提供 | 需醫(yī)保局或定點醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)診備案證明 |
| 居住證明 | 無需提供 | 異地長期居住證或暫住證（滿6個月以上） |
| 費(fèi)用清單 | 醫(yī)院直接上傳醫(yī)保系統(tǒng) | 需紙質(zhì)或電子版明細(xì)（含醫(yī)院蓋章） |
五、特殊情形材料
急診搶救費(fèi)用報銷
- 急診病歷、搶救記錄、臨時醫(yī)囑單
- 非定點醫(yī)院需額外提供《急診情況說明》（醫(yī)院蓋章）
高值藥品/器械使用
- 醫(yī)保目錄內(nèi)高值藥品審批表（如靶向藥、人工關(guān)節(jié)）
- 醫(yī)療器械合格證明及使用記錄
2025年巴音郭楞門特病報銷材料強(qiáng)調(diào) “一次提交、多途徑受理”，支持通過 “國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP 或線下窗口遞交。需注意 材料時效性（如發(fā)票需在結(jié)算后3個月內(nèi)提交），復(fù)印件需清晰標(biāo)注“與原件一致”并簽名確認(rèn)。建議提前致電 0996-12393 咨詢屬地化要求，避免因材料遺漏延誤報銷周期。
