70%
廣東湛江康復(fù)科兒童康復(fù)醫(yī)保的報銷比例根據(jù)具體情況而定。對于城鄉(xiāng)兒童重大疾病保障，報銷比例為70%，由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金支付，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金補助20%。
一、兒童康復(fù)醫(yī)保報銷比例
1. 城鄉(xiāng)兒童重大疾病保障
- 報銷比例：70%
- 保障對象：0-14周歲（含14周歲）兒童
- 保障范圍：包括兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性房間隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動脈導(dǎo)管未閉、兒童先天性肺動脈瓣狹窄等疾病。
二、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例
1. 住院醫(yī)保待遇
| 醫(yī)療機構(gòu)級別 | 起付標(biāo)準(zhǔn)（元） | 報銷比例（%） | 年度最高支付限額（萬元） |
|---|---|---|---|
| 一級及以下衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu) | 100 | 85 | 20 |
| 二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) | 300 | 75 | 20 |
| 三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu) | 500 | 65 | 20 |
2. 普通門診待遇
- 簽約的定點鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站：起付線20元，報銷比例60%，年度累計最高支付限額300元（市外就醫(yī)年度最高支付限額為50元/年）。
- 非簽約的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生站：統(tǒng)籌基金不予支付。
3. 特殊門診待遇
三級、二級、一級（含一級以下）醫(yī)療機構(gòu)：基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)費用支付比例分別為60%、70%、80%。
三、新農(nóng)合報銷比例
1. 門診報銷比例
普通門診：
- 村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室：報銷60%。
- 鎮(zhèn)衛(wèi)生院：報銷40%。
- 慢性病（如高血壓、糖尿?。╅T診用藥：報銷70%，乙類藥自付10%后計算。
門診慢特病：不設(shè)起付線，年度限額內(nèi)報銷70%（乙類藥自付10%）。
2. 住院報銷比例
- 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院：不同費用區(qū)間的報銷比例有所不同。例如，300元以下的費用報銷30%；300元至2000元之間的費用報銷70%；2000元以上的費用報銷50%。
- 縣級定點醫(yī)療機構(gòu)：500元以下的費用報銷25%；500元至10000元之間的費用報銷65%；10000元以上的費用報銷50%。
- 二級醫(yī)院：500元以下的費用報銷25%；500元至10000元之間的費用報銷55%；10000元以上的費用報銷50%。
- 三級醫(yī)院：1000元以下的費用報銷20%；1000元至10000元之間的費用報銷45%；10000元以上的費用報銷40%。
3. 大病報銷比例
門診統(tǒng)籌：鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%。
住院費用補助：
- 一級醫(yī)療機構(gòu)：住院費用在400元以下者，不設(shè)起付線。
- 二級醫(yī)療機構(gòu)：補助比例提高到75%~80%。
- 三級醫(yī)療機構(gòu)：補助比例提高到55%~60%。
- 省三級醫(yī)療機構(gòu)：補助比例提高到55%。
特定疾病補助：
- 兒童先心病等8種大病：新農(nóng)合補助病種定額的70%。
- 肺癌等12種大病：新農(nóng)合補助病種定額力爭達到70%。
以上報銷比例和限額為湛江城鄉(xiāng)居民提供了較為全面的醫(yī)療保障，覆蓋了住院、普通門診和特殊門診等多種醫(yī)療費用。建議參保人根據(jù)自身情況選擇合適的醫(yī)療機構(gòu)進行就醫(yī)，以最大限度地享受醫(yī)保待遇。
