90%以上的牙疼問題可通過康復(fù)科綜合治療獲得顯著緩解，治療周期通常為1-4周，具體取決于病因和嚴(yán)重程度。
牙疼康復(fù)科通過多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合藥物干預(yù)、物理治療、行為矯正及微創(chuàng)手術(shù)等手段，針對牙髓炎、根尖周炎、牙周病、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等不同病因制定個(gè)性化方案，旨在快速鎮(zhèn)痛、消除炎癥并恢復(fù)口腔功能。
一、藥物治療
鎮(zhèn)痛類藥物
- 非甾體抗炎藥（如布洛芬）用于緩解急性疼痛和炎癥
- 阿片類藥物（如可待因）僅限重度疼痛短期使用
- 局部麻醉劑（如利多卡因凝膠）用于臨時(shí)鎮(zhèn)痛
抗感染治療
- 抗生素（阿莫西林、甲硝唑）針對細(xì)菌感染引起的牙髓炎或牙周膿腫
- 抗真菌藥物用于口腔念珠菌感染導(dǎo)致的繼發(fā)性疼痛
輔助藥物
- 肌肉松弛劑（如乙哌立松）緩解咀嚼肌緊張
- 抗抑郁藥（低劑量阿米替林）改善慢性牙痛伴發(fā)的神經(jīng)敏感
| 藥物類型 | 適用癥狀 | 起效時(shí)間 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 非甾體抗炎藥 | 中度疼痛、炎癥 | 30-60分鐘 | 胃腸道刺激 |
| 抗生素 | 細(xì)菌感染性牙疼 | 24-48小時(shí) | 需完成全程 |
| 局部麻醉劑 | 急性劇痛 | 5-15分鐘 | 臨時(shí)使用 |
二、物理治療
電療技術(shù)
- 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）阻斷疼痛信號傳導(dǎo)
- 激光療法促進(jìn)組織修復(fù)，減輕術(shù)后腫脹
熱療與冷療
- 冷敷（急性期）收縮血管，減少滲出
- 熱敷（慢性期）改善局部血液循環(huán)
運(yùn)動(dòng)療法
- 顳下頜關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練糾正咬合異常
- 呼吸放松訓(xùn)練降低肌肉緊張度
| 物理療法 | 作用機(jī)制 | 適用階段 | 療程頻率 |
|---|---|---|---|
| TENS | 神經(jīng)阻滯 | 急性/慢性 | 每日1-2次 |
| 激光療法 | 生物調(diào)節(jié) | 術(shù)后/炎癥期 | 隔日1次 |
| 關(guān)節(jié)訓(xùn)練 | 功能重建 | 慢性期 | 每周3次 |
三、微創(chuàng)與手術(shù)治療
牙體治療
- 根管治療清除感染牙髓，保存患牙
- 牙髓再生術(shù)適用于年輕恒牙的牙髓壞死
牙周干預(yù)
- 齦下刮治去除牙結(jié)石和菌斑
- 牙周翻瓣術(shù)糾正深層牙周袋
關(guān)節(jié)與手術(shù)
- 關(guān)節(jié)腔沖洗治療顳下頜關(guān)節(jié)盤移位
- 咬合板調(diào)整改善夜磨牙導(dǎo)致的牙本質(zhì)敏感
| 治療方式 | 創(chuàng)傷程度 | 恢復(fù)期 | 成功率 |
|---|---|---|---|
| 根管治療 | 微創(chuàng) | 3-7天 | 95% |
| 齦下刮治 | 無創(chuàng) | 1-2天 | 85% |
| 關(guān)節(jié)沖洗 | 輕度 | 5-10天 | 78% |
牙疼康復(fù)科的治療核心在于精準(zhǔn)診斷與多手段協(xié)同，通過藥物快速控制癥狀，結(jié)合物理治療促進(jìn)功能恢復(fù)，必要時(shí)輔以微創(chuàng)手術(shù)解決結(jié)構(gòu)性問題，最終實(shí)現(xiàn)疼痛消除與口腔健康的長期維持。
