2025年廣西防城港門特終止待遇手續(xù)需在待遇終止后30日內(nèi)完成申請(qǐng)。
參保人員因資格喪失、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移或自愿退出等原因需終止門特待遇時(shí)，需按流程提交材料至防城港市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。該手續(xù)涉及待遇清算、檔案更新等環(huán)節(jié)，逾期未辦理可能導(dǎo)致醫(yī)保權(quán)益受損或費(fèi)用追繳。
一、適用情形
- 資格喪失：包括參保人死亡、戶籍遷出、醫(yī)保關(guān)系終止等。
- 跨地區(qū)轉(zhuǎn)移：因工作或居住地變更，需將門特待遇轉(zhuǎn)移至其他城市。
- 自愿退出：參保人主動(dòng)申請(qǐng)終止門特待遇，如病情緩解無需繼續(xù)治療。
二、辦理流程
材料準(zhǔn)備：
- 身份證明（原件及復(fù)印件）；
- 門特待遇認(rèn)定表（需加蓋醫(yī)院公章）；
- 終止原因證明（如死亡證明、戶籍遷移證明等）。
提交申請(qǐng)：
線下提交至防城港市醫(yī)保服務(wù)窗口，或通過廣西醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)線上申請(qǐng)。
審核與清算：
醫(yī)保部門在10個(gè)工作日內(nèi)完成審核，涉及費(fèi)用退補(bǔ)的需簽署清算協(xié)議。
| 環(huán)節(jié) | 時(shí)限 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|
| 材料提交 | 30日內(nèi) | 逾期需書面說明原因 |
| 審核處理 | 10工作日 | 涉及跨省轉(zhuǎn)移的可延長至20日 |
| 待遇終止生效 | 次月1日 | 此前發(fā)生的費(fèi)用仍按原政策報(bào)銷 |
三、后續(xù)影響
- 醫(yī)保權(quán)益：終止后不再享受門特專項(xiàng)報(bào)銷，但普通醫(yī)保待遇不受影響。
- 費(fèi)用清算：若存在多報(bào)銷費(fèi)用，需在60日內(nèi)退回醫(yī)保基金賬戶。
- 重新申請(qǐng)：符合條件者可重新提交門特認(rèn)定，但需重新走完整審批流程。
辦理門特終止待遇手續(xù)是維護(hù)醫(yī)保公平的重要環(huán)節(jié)，參保人應(yīng)確保材料真實(shí)、流程合規(guī)。防城港市醫(yī)保局將通過短信或平臺(tái)通知審核結(jié)果，建議及時(shí)關(guān)注醫(yī)保賬戶變動(dòng)。
