復(fù)審期限為1年,逾期未復(fù)審將自動(dòng)終止待遇
門(mén)特病終止待遇需在復(fù)審期限前提交申請(qǐng),逾期未復(fù)審或病情變化不符合標(biāo)準(zhǔn)將導(dǎo)致終止。辦理時(shí)需提交身份證、醫(yī)保卡、申請(qǐng)表及相關(guān)證明,審核通過(guò)后終止。
一、終止條件
- 1.未按時(shí)復(fù)審復(fù)審期限為1年,逾期未申請(qǐng)將自動(dòng)終止。
- 2.病情變化經(jīng)復(fù)審不符合門(mén)特病標(biāo)準(zhǔn),需提交病情證明。
- 3.患者去世需提供死亡證明辦理終止。
| 終止條件 | 具體情形 | 所需材料 |
|---|---|---|
| 未按時(shí)復(fù)審 | 復(fù)審期限逾期 | 身份證、醫(yī)保卡、申請(qǐng)表 |
| 病情變化 | 病情不符合標(biāo)準(zhǔn) | 身份證、醫(yī)保卡、申請(qǐng)表、病情證明 |
| 患者去世 | 參保人已故 | 身份證、醫(yī)???、申請(qǐng)表、死亡證明 |
二、所需材料
| 材料名稱(chēng) | 適用情況 |
|---|---|
| 身份證、醫(yī)???/td> | 所有情況 |
| 《門(mén)診特定病種待遇終止申請(qǐng)表》 | 所有情況 |
| 病情證明(二級(jí)及以上醫(yī)院出具) | 病情變化 |
| 死亡證明 | 患者去世 |
三、辦理流程
1.提交申請(qǐng)
到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)??铺峤徊牧?。
2.審核認(rèn)定
工作人員審核材料,確認(rèn)終止條件。
3.系統(tǒng)更新
審核通過(guò)后,系統(tǒng)終止待遇。
四、注意事項(xiàng)
1.提前辦理
復(fù)審前3個(gè)月提交申請(qǐng),避免逾期。
2.材料真實(shí)
確保所有材料真實(shí)有效,避免影響辦理。
及時(shí)辦理終止手續(xù),確保醫(yī)保待遇正確終止,避免影響其他醫(yī)療保障。