經(jīng)二級(jí)以上綜合性（或?qū)？疲┒c(diǎn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的主治（含主治）以上職稱醫(yī)師填寫，醫(yī)保辦審核蓋章的《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》、相關(guān)病歷資料（近三個(gè)月以上就醫(yī)資料）、相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告及出院小結(jié)（原件復(fù)印件）、特殊病種門診治療建議書(shū)、合作醫(yī)療證歷本、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張
2025年在陜西渭南辦理門診特病，通常需要準(zhǔn)備經(jīng)二級(jí)以上綜合性（或?qū)？疲┒c(diǎn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的主治（含主治）以上職稱醫(yī)師填寫，醫(yī)保辦審核蓋章的《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》，近三個(gè)月以上的相關(guān)病歷資料，相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告及出院小結(jié)的原件和復(fù)印件，特殊病種門診治療建議書(shū)，合作醫(yī)療證歷本，有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單以及兩張照片。以下為您詳細(xì)介紹。
（一）門診特病辦理材料的重要性
- 確保準(zhǔn)確診斷：完整的病歷資料、檢查檢驗(yàn)報(bào)告等能幫助醫(yī)保部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)確了解患者病情，判斷是否符合門診特病的標(biāo)準(zhǔn)。例如對(duì)于糖尿病患者，血糖監(jiān)測(cè)報(bào)告單、神經(jīng)電生理檢查報(bào)告單等能明確病情嚴(yán)重程度和并發(fā)癥情況。
- 規(guī)范醫(yī)保管理：各種申請(qǐng)表和證明文件是醫(yī)保部門進(jìn)行管理和審核的依據(jù)，保證醫(yī)保資源合理使用。
（二）具體所需材料分析
- 申請(qǐng)表類
《門診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》：需經(jīng)二級(jí)以上綜合性（或?qū)？疲┒c(diǎn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的主治（含主治）以上職稱醫(yī)師填寫，并由醫(yī)保辦審核蓋章，這是申請(qǐng)門診特病的基礎(chǔ)文件，體現(xiàn)了醫(yī)院對(duì)患者病情的初步評(píng)估和審核。
- 病歷及報(bào)告類
- 相關(guān)病歷資料（近三個(gè)月以上就醫(yī)資料）：能反映患者近期的病情發(fā)展和治療情況。
- 相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告及出院小結(jié)（原件復(fù)印件）：不同疾病所需的檢查報(bào)告不同，如惡性腫瘤需要病理報(bào)告單，慢性腎功能衰竭需要血肌酐、肌酐清除率的化驗(yàn)報(bào)告單等。
- 特殊病種門診治療建議書(shū)：由醫(yī)生根據(jù)患者病情出具，說(shuō)明患者需要進(jìn)行門診特病治療的必要性。
- 其他材料類
- 合作醫(yī)療證歷本：證明患者的醫(yī)保身份和參保情況。
- 有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單：輔助診斷病情，如糖尿病的血糖監(jiān)測(cè)報(bào)告單等。
- 照片二張：用于辦理相關(guān)證件。
（三）不同病種所需材料對(duì)比
| 病種 | 所需特殊材料 |
|---|---|
| 各類惡性腫瘤 | 病理報(bào)告單；病理報(bào)告單已超過(guò)兩年的或無(wú)法提供病理資料的，需提供近兩年內(nèi)的放、化療資料 |
| 慢性腎功能衰竭 | 血肌酐、或肌酐清除率的化驗(yàn)報(bào)告單；須有一個(gè)療程以上的結(jié)腸透析或腹膜透析或血液透析記錄 |
| 慢性粒細(xì)胞白血病 | 三級(jí)醫(yī)院出具的疾病診斷證明書(shū)、出院小結(jié)、骨髓檢驗(yàn)報(bào)告和血常規(guī)報(bào)告 |
辦理門診特病對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是獲得醫(yī)保支持、減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)的重要途徑?；颊吆图覍賾?yīng)了解并準(zhǔn)備好所需材料，確保申請(qǐng)順利進(jìn)行。不同病種的材料要求有所不同，需根據(jù)具體病情進(jìn)行準(zhǔn)備。在準(zhǔn)備材料過(guò)程中，要確保材料的真實(shí)性和完整性，以保障自身權(quán)益。