60%
在廣西河池,兒童在康復(fù)科進行治療時,居民醫(yī)保的報銷比例根據(jù)就醫(yī)的醫(yī)院級別有所不同。具體報銷比例如下:
一、學(xué)生和兒童居民醫(yī)保報銷比例
1. 三級醫(yī)院
- 起付標(biāo)準(zhǔn):500元
- 報銷比例:55%
2. 二級醫(yī)院
- 起付標(biāo)準(zhǔn):300元
- 報銷比例:60%
3. 一級醫(yī)院
- 起付標(biāo)準(zhǔn):不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)
- 報銷比例:65%
二、報銷范圍和年度限額
報銷范圍:在一個結(jié)算年度內(nèi),符合報銷范圍的醫(yī)療費用最高為18萬元。
三、其他相關(guān)政策
- 多次住院政策:城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療兩次及以上時,從第二次住院起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費用。
- 轉(zhuǎn)院政策:轉(zhuǎn)院或二次以上住院的,按照轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)補足差額。
四、門診統(tǒng)籌待遇
- 普通門診:參保人在普通門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合醫(yī)保支付范圍的費用,年度最高支付限額為每人每年300元。
- 特殊慢性病門診:對于高血壓、糖尿病等38種門診特殊慢性病,符合條件的醫(yī)療費用由醫(yī)?;鸷蛡€人按比例支付。
五、異地就醫(yī)政策
- 廣西壯族自治區(qū)內(nèi)異地就醫(yī):不用辦理異地備案手續(xù),符合基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)療費用,享受參保地就醫(yī)購藥報銷待遇。
- 跨省異地就醫(yī):備案后可直接結(jié)算,報銷比例執(zhí)行參保地方案。未辦理備案的,報銷比例可能下降10%至20%。
以上信息僅供參考,具體政策可能因時間或地區(qū)有所調(diào)整,建議您咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或訪問相關(guān)政府網(wǎng)站獲取最新信息。