物理治療、手法矯正、運動療法、針灸、藥物治療
山東濰坊康復(fù)科在治療腰疼痛時，通常采用多維度綜合干預(yù)策略，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理念與傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù)，針對不同病因如腰椎間盤突出、腰肌勞損、腰椎管狹窄等制定個體化方案，旨在緩解疼痛、恢復(fù)功能、預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、 腰疼痛的評估與診斷
準確的評估是有效治療的前提。濰坊康復(fù)科醫(yī)生首先通過詳細的病史詢問和體格檢查，初步判斷腰疼痛的性質(zhì)和來源。隨后，結(jié)合影像學(xué)檢查（如X光、MRI、CT）明確是否存在結(jié)構(gòu)性病變。
病史采集 重點了解疼痛的部位、性質(zhì)（刺痛、鈍痛、放射痛）、持續(xù)時間、誘發(fā)與緩解因素、既往治療史及工作生活習(xí)慣。例如，久坐辦公室者多見腰肌勞損，而重體力勞動者則易患腰椎間盤突出。
體格檢查 包括脊柱形態(tài)檢查（有無側(cè)彎、前凸）、活動度測試、神經(jīng)功能評估（肌力、感覺、反射）及特殊試驗（如直腿抬高試驗）。這些檢查有助于區(qū)分肌肉源性、神經(jīng)源性或關(guān)節(jié)源性疼痛。
影像學(xué)輔助 影像學(xué)檢查用于驗證臨床判斷，排除腫瘤、感染等嚴重疾病，并為后續(xù)治療提供解剖依據(jù)。但需注意，并非所有影像學(xué)異常都會引起癥狀。
二、 核心治療方法
根據(jù)評估結(jié)果，濰坊康復(fù)科制定個體化治療方案，融合多種技術(shù)手段。
物理因子治療（理療） 利用物理能量作用于患處，達到消炎、鎮(zhèn)痛、促進組織修復(fù)的目的。常用設(shè)備包括超短波、低頻脈沖電、超聲波、激光等。
治療方式 作用機制 適用階段 注意事項 超短波 深部熱效應(yīng)，改善血液循環(huán) 急性期后期/慢性期 急性炎癥期禁用 干擾電 鎮(zhèn)痛，緩解肌肉痙攣 各階段 皮膚破損處避免使用 超聲波 促進組織再生，松解粘連 慢性勞損 避開骨骺、孕婦腹部 手法治療 由專業(yè)康復(fù)治療師操作，通過關(guān)節(jié)松動術(shù)、軟組織松解術(shù)、脊柱矯正等手法，改善關(guān)節(jié)活動度，緩解肌肉緊張。
- 關(guān)節(jié)松動術(shù)：針對腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，輕柔活動受限節(jié)段。
- 軟組織松解：緩解腰背部肌筋膜炎引起的僵硬與疼痛。
- 整脊技術(shù)：在明確適應(yīng)癥下進行，調(diào)整脊柱力學(xué)平衡。
運動療法 是康復(fù)的核心環(huán)節(jié)，旨在增強核心肌群（如腹橫肌、多裂?。┝α?，改善姿勢控制，預(yù)防復(fù)發(fā)。
- 穩(wěn)定性訓(xùn)練：如“死蟲式”、“鳥狗式”，激活深層穩(wěn)定肌。
- 柔韌性訓(xùn)練：拉伸緊張的髖屈肌、腘繩肌，減輕腰椎壓力。
- 功能性訓(xùn)練：模擬日常動作，提高整體運動能力。
中醫(yī)傳統(tǒng)療法 濰坊康復(fù)科常結(jié)合針灸、拔罐、中藥外敷等方法，發(fā)揮其通經(jīng)活絡(luò)、行氣活血的作用。
- 針灸：選取腎俞、大腸俞、委中等穴位，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血。
- 拔罐：改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉疲勞。
- 中藥熏蒸：通過熱力與藥效雙重作用，舒筋活絡(luò)。
藥物治療 在醫(yī)生指導(dǎo)下，短期使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）或肌肉松弛劑，控制急性期癥狀，為康復(fù)訓(xùn)練創(chuàng)造條件。
三、 康復(fù)管理與預(yù)防
有效的腰疼痛管理不僅限于治療期，更強調(diào)長期自我管理。
姿勢教育 指導(dǎo)患者在坐、立、行、臥及搬重物時保持正確姿勢，減少腰椎負荷。
生活方式調(diào)整 避免久坐久站，控制體重，選擇合適硬度的床墊，加強日?；顒恿俊?/p>
定期隨訪 根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整訓(xùn)練計劃，監(jiān)測功能改善，及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。
山東濰坊康復(fù)科通過整合物理治療、手法矯正、運動療法等多種手段，為腰疼痛患者提供系統(tǒng)、科學(xué)的康復(fù)服務(wù)，幫助患者減輕疼痛、恢復(fù)功能，并建立長期預(yù)防機制，提升生活質(zhì)量。