物理治療、手法松解、運動療法、藥物治療、中醫(yī)外治
肩痛是臨床常見癥狀，多由肩周炎、肩袖損傷、肩峰下撞擊綜合征等疾病引起，嚴重影響患者日常生活與工作。安徽安慶康復科針對肩痛采取多維度綜合干預策略，結合現(xiàn)代康復技術與傳統(tǒng)中醫(yī)手段，通過精準評估明確病因，制定個體化治療方案，旨在緩解疼痛、恢復肩關節(jié)功能、預防復發(fā)。
一、 肩痛的病因與評估
明確肩痛的根源是有效治療的前提。安慶康復科在接診患者時，首先進行系統(tǒng)評估，以區(qū)分不同病因。
- 常見病因分析
肩痛并非單一疾病，其背后可能涉及多種病理機制。常見的病因包括：
- 肩周炎（凍結肩）：以肩關節(jié)囊慢性炎癥和粘連為主要特征，表現(xiàn)為進行性肩關節(jié)活動受限與疼痛。
- 肩袖損傷：肩袖肌群（岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌）的肌腱發(fā)生退變、炎癥或撕裂，多見于中老年人或運動損傷者。
- 肩峰下撞擊綜合征：肩關節(jié)上舉時，肩袖肌腱在肩峰下受到反復擠壓，導致炎癥與疼痛。
- 頸椎病繼發(fā)性肩痛：頸椎神經(jīng)根受壓可引起肩部牽涉痛，需與原發(fā)性肩關節(jié)疾病鑒別。
- 專業(yè)評估流程
康復醫(yī)師通過以下步驟進行精準診斷：
- 病史采集：了解疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間、誘發(fā)因素及既往損傷史。
- 體格檢查：包括肩關節(jié)主動與被動活動度測試、肌力評估、特殊檢查（如Neer征、Hawkins征、空罐試驗等）。
- 影像學輔助：必要時結合X線、超聲或MRI檢查，明確骨骼、軟組織及肌腱情況。
二、 安慶康復科的綜合治療方案
基于評估結果，康復科制定個體化、階梯化治療方案，融合現(xiàn)代康復與中醫(yī)特色技術。
- 物理因子治療（理療）
利用物理能量緩解疼痛與炎癥，促進組織修復。
| 治療方式 | 作用機制 | 適用階段 |
|---|---|---|
| 超短波療法 | 深部熱效應，改善血液循環(huán)，消炎鎮(zhèn)痛 | 急性期過后，亞急性及慢性期 |
| 超聲波治療 | 機械振動促進組織再生，松解粘連 | 慢性期，粘連明顯者 |
| 干擾電療法 | 低頻電流鎮(zhèn)痛，緩解肌肉痙攣 | 各階段疼痛明顯者 |
| 冷療 | 急性期減輕腫脹與疼痛 | 急性發(fā)作期 |
- 手法治療與關節(jié)松動術
由專業(yè)康復治療師操作，恢復關節(jié)正?；顒?。
- 軟組織松解：針對緊張的肩周肌群（如斜方肌、胸小肌、三角?。┻M行手法按摩與筋膜松解。
- 關節(jié)松動術：依據(jù)Maitland分級，對肩關節(jié)進行前后、上下滑動，改善關節(jié)活動度，尤其適用于肩周炎粘連期。
- 整脊與姿態(tài)矯正：糾正因不良姿勢導致的肩胛骨位置異常，從生物力學角度減少肩部負荷。
- 運動療法與功能訓練
運動是康復的核心，旨在增強肌力、改善穩(wěn)定性與協(xié)調(diào)性。
- 早期：在無痛范圍內(nèi)進行鐘擺運動、被動上舉訓練，防止關節(jié)僵硬。
- 中期：進行彈力帶抗阻訓練，重點強化肩袖肌群與肩胛穩(wěn)定?。ㄈ缜颁徏?、下斜方?。?。
- 后期：模擬日常生活動作進行功能性訓練，如爬墻運動、肩部外旋抗阻，逐步恢復肩關節(jié)整體功能。
三、 中西醫(yī)結合特色治療
安慶康復科充分發(fā)揮中西醫(yī)協(xié)同優(yōu)勢，提升療效。
- 針灸治療
通過刺激特定穴位（如肩髃、肩髎、肩貞、條口等），疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血，達到鎮(zhèn)痛與促進神經(jīng)肌肉功能恢復的目的。
- 中藥外敷與熏洗
采用具有活血化瘀、消腫止痛功效的中藥制劑外敷或熏洗患處，輔助緩解局部炎癥與疼痛。
- 推拿與拔罐
結合傳統(tǒng)推拿手法與拔罐療法，改善局部血液循環(huán)，松解肌肉緊張，尤其適用于肌肉勞損型肩痛。
- 藥物治療輔助
在疼痛劇烈或急性炎癥期，可短期使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）口服或外用，配合康復治療控制癥狀。
有效的肩痛管理需要系統(tǒng)評估與個體化干預。安徽安慶康復科依托專業(yè)團隊與多元技術手段，從物理治療到手法松解，從運動療法到中醫(yī)外治，構建了完整的康復鏈條。通過科學治療與患者主動參與，多數(shù)肩痛患者可顯著緩解癥狀，恢復肩關節(jié)正常功能，重返健康生活。
