?2025年河南平頂山參?;颊呖赏ㄟ^(guò)“河南醫(yī)?!毙〕绦蛉叹€上申請(qǐng)?zhí)厥忾T(mén)診待遇?
?一、辦理?xiàng)l件?
- ?參保要求?:申請(qǐng)人需為平頂山市基本醫(yī)療保險(xiǎn)(職工醫(yī)?;蚓用襻t(yī)保)在保狀態(tài),且連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月。
- ?病種范圍?:涵蓋惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異等28類(lèi)國(guó)家規(guī)定病種,具體以《河南省特殊門(mén)診病種目錄》為準(zhǔn)。
- ?材料準(zhǔn)備?:需上傳近兩年內(nèi)三級(jí)醫(yī)院出具的診斷證明、病理報(bào)告或住院病歷等醫(yī)學(xué)證明材料。
?二、線上辦理流程?
- ?登錄平臺(tái)?:微信搜索“河南醫(yī)?!毙〕绦?,完成實(shí)名認(rèn)證后點(diǎn)擊“門(mén)診慢特病申請(qǐng)”。
- ?填寫(xiě)信息?:選擇“平頂山市”為參保地,按提示填寫(xiě)個(gè)人信息、申報(bào)病種及就診醫(yī)院。
- ?上傳材料?:拍攝或上傳清晰病歷資料(需加蓋醫(yī)院公章),支持PDF、JPG格式,單個(gè)文件不超過(guò)5MB。
- ?提交審核?:核對(duì)信息后提交,系統(tǒng)生成電子回執(zhí),審核結(jié)果將在10個(gè)工作日內(nèi)短信通知。
?三、注意事項(xiàng)?
- ?審核時(shí)效?:如遇材料不全,需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)傳,逾期視為放棄申請(qǐng)。
- ?待遇生效?:通過(guò)審核后,次月起享受特殊門(mén)診報(bào)銷(xiāo),年度限額根據(jù)病種不同為5000-15000元。
- ?異地就醫(yī)?:需提前辦理異地就醫(yī)備案,否則報(bào)銷(xiāo)比例降低20%。
線上辦理免去排隊(duì)奔波,但需確保材料真實(shí)有效。若審核未通過(guò),可攜帶原件至平頂山市醫(yī)保中心窗口復(fù)核。