?2025年新疆哈密門診特病辦理需滿足戶籍/參保滿1年條件，申報材料包含三級醫(yī)院診斷證明、病理報告等5項(xiàng)核心文件，審核周期為15個工作日，通過后可享受年度限額2.8萬元的醫(yī)保報銷待遇。?
一、?辦理?xiàng)l件?
- ?戶籍要求?：申請人須為哈密市常住戶籍或持有有效居住證；
- ?參保年限?：需連續(xù)參加基本醫(yī)療保險滿1年（2024年9月前參保）；
- ?病種范圍?：限自治區(qū)規(guī)定的惡性腫瘤、尿毒癥等32種特病目錄內(nèi)疾病。
二、?申報材料?
- ?醫(yī)療證明?：三級甲等醫(yī)院出具的診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）；
- ?病理資料?：基因檢測報告、影像學(xué)檢查等客觀醫(yī)學(xué)依據(jù)；
- ?身份證明?：申請人身份證、社保卡原件及復(fù)印件；
- ?申請表?：填寫完整的《門診特殊病種待遇資格申請表》；
- ?其他材料?：近2年門診病歷及住院記錄摘要。
三、?辦理流程?
- ?初審?：向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交材料，工作人員核對完整性；
- ?專家評審?：由哈密市特病鑒定委員會每季度集中評審；
- ?結(jié)果公示?：通過名單在哈密市政府官網(wǎng)公示5個工作日；
- ?待遇生效?：公示無異議后，次月起享受門診特病報銷。
四、?注意事項(xiàng)?
- ?時效性?：診斷證明開具時間不得超過申報前3個月；
- ?材料補(bǔ)正?：若初審不通過，需在10個工作日內(nèi)補(bǔ)充材料；
- ?異地就醫(yī)?：長期異地居住人員需提前辦理異地就醫(yī)備案；
- ?年度復(fù)審?：惡性腫瘤等動態(tài)管理病種需每年提交復(fù)查報告。
符合條件的參保人可通過哈密市醫(yī)療保障局微信公眾號預(yù)約辦理，或前往各區(qū)縣醫(yī)保服務(wù)窗口現(xiàn)場提交申請。辦理過程中如遇材料不全或系統(tǒng)錄入問題，可撥打0995-12393醫(yī)保服務(wù)熱線咨詢。