接種后需觀察15-30分鐘，局部紅腫可能持續(xù)數(shù)周，少數(shù)人可能出現(xiàn)潰瘍，通常無需特殊處理。
一、接種后常見反應(yīng)與護(hù)理
局部反應(yīng)
- 紅腫/硬結(jié)：注射部位可能出現(xiàn)直徑1-3厘米的紅腫，通常在1-2周內(nèi)消退。
- 膿皰/潰瘍：約2%-5%的人群會在2-3個月形成無痛性膿皰或淺表潰瘍，屬正常免疫反應(yīng)，避免擠壓或包扎，保持清潔干燥即可。
- 結(jié)痂脫落：潰瘍愈合后會形成黑色瘢痕，此過程可能持續(xù)3-6個月。
全身反應(yīng)
- 低熱：少數(shù)嬰幼兒可能出現(xiàn)38℃以下短暫發(fā)熱，無需藥物干預(yù)，多在24-48小時內(nèi)自行緩解。
- 淋巴結(jié)腫大：同側(cè)腋下或頸部淋巴結(jié)可能出現(xiàn)黃豆大小腫脹，觸碰無痛感，通常在3個月內(nèi)縮小。
二、注意事項(xiàng)與禁忌行為
日常護(hù)理
- 保持清潔：用生理鹽水或碘伏輕柔消毒，避免使用酒精刺激創(chuàng)面。
- 衣物選擇：穿寬松棉質(zhì)衣物，減少摩擦。
- 洗澡指導(dǎo)：可正常淋浴，但需用干凈毛巾輕拍擦干，避免用力揉搓。
異常情況處理
- 感染跡象：若紅腫范圍超過5厘米、伴隨劇烈疼痛或膿液渾濁，需立即就醫(yī)。
- 過敏反應(yīng)：如出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等全身過敏癥狀，應(yīng)緊急就診。
疫苗效果驗(yàn)證
OT試驗(yàn)：接種后3-6個月可做結(jié)核菌素試驗(yàn)確認(rèn)免疫效果，陽性反應(yīng)表明接種成功。
三、時間線與長期影響
| 時間階段 | 主要表現(xiàn) | 處理建議 |
|---|---|---|
| 1-7 天 | 注射部位輕微紅腫 | 觀察記錄，無需干預(yù) |
| 2-3 個月 | 膿皰形成及潰瘍 | 保持清潔，避免抓撓 |
| 6-12 個月 | 瘢痕逐漸變淡 | 自然恢復(fù)，無需特殊治療 |
| 長期（>1 年） | 持續(xù)抗結(jié)核免疫力 | 無需再次接種，免疫力可持續(xù)終身 |
四、特殊人群建議
- 早產(chǎn)兒/低體重兒：需在醫(yī)生評估后決定接種時機(jī)，通常體重達(dá)2.5公斤以上方可接種。
- 免疫缺陷者：暫緩接種，優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病。
卡介苗接種后的局部反應(yīng)具有階段性特征，多數(shù)無需醫(yī)療干預(yù)。通過規(guī)范護(hù)理和密切觀察，可有效降低感染風(fēng)險。若出現(xiàn)超出常規(guī)的異常癥狀，及時就醫(yī)是保障安全的關(guān)鍵。疫苗產(chǎn)生的持久免疫力對預(yù)防結(jié)核病至關(guān)重要，建議按醫(yī)囑完成接種流程。
