85%以上康復(fù)項目可醫(yī)保報銷
根據(jù)湖北省及襄陽市現(xiàn)行醫(yī)保政策，老年人在康復(fù)科接受老年康復(fù)治療時，符合規(guī)定的醫(yī)療費用可按比例納入醫(yī)保支付范圍。具體報銷比例和覆蓋項目需根據(jù)參保類型（如職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）、治療方案及醫(yī)院等級綜合判定，通常基層醫(yī)療機構(gòu)報銷比例高于三級醫(yī)院。
一、政策覆蓋范圍
適用病種
包括但不限于腦卒中后遺癥、脊髓損傷、關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)、慢性阻塞性肺疾病（COPD）康復(fù)等16類重大疾病相關(guān)康復(fù)治療。
表格：常見康復(fù)病種及醫(yī)保覆蓋情況病種類型 醫(yī)保覆蓋比例（職工醫(yī)保） 醫(yī)保覆蓋比例（居民醫(yī)保） 腦卒中后康復(fù) 85%-90% 75%-80% 關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù) 80%-85% 70%-75% COPD康復(fù) 70%-75% 60%-65% 治療項目
醫(yī)保支付涵蓋物理治療（如電療、超聲波）、作業(yè)治療、言語康復(fù)等核心項目，但部分高端輔助器具（如智能康復(fù)機器人）需自費。
表格：康復(fù)項目支付類型對比項目名稱 醫(yī)保全額支付 部分支付（自付比例） 全額自費 常規(guī)物理治療 √ - - 個性化康復(fù)訓(xùn)練 - 20%-30% - 智能康復(fù)設(shè)備使用 - - √ 輔助器具
輪椅、助行器等基礎(chǔ)器具可按政策報銷，但高端產(chǎn)品（如電動爬樓機）需個人承擔(dān)費用。
二、報銷條件與流程
參保要求
需連續(xù)繳納醫(yī)保費用滿6個月（居民醫(yī)保需在年度內(nèi)參保），且未享受其他專項醫(yī)療補貼。就診規(guī)范
需持定點醫(yī)院開具的康復(fù)治療方案及病情診斷證明，經(jīng)醫(yī)保部門審核后方可啟動報銷流程。結(jié)算方式
襄陽市內(nèi)定點醫(yī)院可直接刷卡結(jié)算，異地就醫(yī)需提前辦理備案手續(xù)，報銷比例降低5%-10%。
三、特殊群體優(yōu)待
高齡老人（80歲以上）
報銷比例上浮5%-10%，部分基礎(chǔ)治療項目免收個人自付部分。低保戶及特困人員
可疊加醫(yī)療救助，自付費用最低降至10%以下。
政策人性化設(shè)計顯著
襄陽市通過分級支付、病種擴容等措施，持續(xù)降低老年康復(fù)醫(yī)療負擔(dān)。建議患者優(yōu)先選擇醫(yī)保定點機構(gòu)，并提前確認治療方案的報銷范圍，以最大化享受政策紅利。
