5項(xiàng)基礎(chǔ)材料
2025年安徽蕪湖辦理特殊病種需提供核心醫(yī)療資料、身份證明及申請(qǐng)表,具體材料因病種類型和申請(qǐng)方式存在差異。
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
- 1.醫(yī)療證明文件既往病史資料:出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等。門(mén)診病歷本或特殊病門(mén)診病歷本復(fù)印件。
- 2.身份與醫(yī)保憑證醫(yī)保卡、身份證(未成年人持戶口本)。1寸照片2張。
- 3.申請(qǐng)表與審批表《門(mén)診特殊病種和治療項(xiàng)目申請(qǐng)表》:需由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)治醫(yī)師填寫(xiě),醫(yī)保辦蓋章?!妒徍谢踞t(yī)療保險(xiǎn)參保人員門(mén)診慢特病準(zhǔn)入申請(qǐng)表》(線下申請(qǐng)適用)。
二、特殊病種附加材料
| 病種類型 | 額外要求 |
|---|---|
| 惡性腫瘤 | 病理報(bào)告復(fù)印件、治療方案、費(fèi)用證明(放化療需提供原始檢查資料) 。 |
| 慢性腎病/透析 | 腎功能檢查報(bào)告、透析治療記錄 。 |
| 器官移植術(shù)后 | 手術(shù)記錄、術(shù)后抗排異治療方案 。 |
三、申請(qǐng)流程與材料提交
| 方式 | 材料提交要求 | 流程差異 |
|---|---|---|
| 線下 | 攜帶所有材料至戶籍所在地社保所或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口提交 。 | 需現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)申請(qǐng)表,部分病種需專家現(xiàn)場(chǎng)審核 。 |
| 線上 | 通過(guò)“蕪湖市醫(yī)療保障局”微信公眾號(hào)或“皖事通”APP上傳掃描件 。 | 需提前準(zhǔn)備電子版材料,審核進(jìn)度可在線查詢 。 |
四、續(xù)批與動(dòng)態(tài)管理
1.普通慢性病:每年12月25日至次年1月10日續(xù)批,逾期不予辦理 。
2.特殊慢性病(如惡性腫瘤、透析):需每年續(xù)批兩次(6月25日-7月10日、12月25日-次年1月10日) 。
3.異地就醫(yī):需額外提供居住/工作證明,并確保就醫(yī)機(jī)構(gòu)為二級(jí)以上公立醫(yī)院 。
辦理特殊病種需以醫(yī)療資料為核心,結(jié)合身份與申請(qǐng)表分渠道提交。惡性腫瘤等重大疾病需額外病理報(bào)告,續(xù)批時(shí)間嚴(yán)格按病種分類執(zhí)行,建議提前通過(guò)醫(yī)保局官網(wǎng)或12333熱線核實(shí)細(xì)則。