暫未查詢到貴州銅仁特需門診報(bào)銷比例的相關(guān)內(nèi)容,可參考普通門診報(bào)銷比例
貴州銅仁不同人群、不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)的普通門診報(bào)銷比例有所不同。城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民在門診報(bào)銷上有各自的政策規(guī)定,且會(huì)因醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別不同而存在差異。接下來(lái)將詳細(xì)介紹不同情況下的門診報(bào)銷政策。
(一)城鎮(zhèn)職工普通門診待遇政策
自2023年1月1日起執(zhí)行的政策規(guī)定,職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌覆蓋銅仁市職工醫(yī)保參保人員,將職工醫(yī)保參保人員普通門診醫(yī)療費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。年度累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)為150元,年度累計(jì)最高支付限額2000元。不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例如下:
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別 | 在職職工支付比例 | 退休人員支付比例 |
|---|---|---|
| 一級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等) | 70% | 75% |
| 二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 60% | 65% |
| 三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 50% | 55% |
(二)城鄉(xiāng)居民普通門診待遇政策
全市范圍內(nèi)除銅仁市人民醫(yī)院、銅仁市婦幼保健院外的其他所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),符合規(guī)定并進(jìn)入統(tǒng)籌基金政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,納入統(tǒng)籌基金支付范圍,普通門診每人每年支付封頂線400元。具體報(bào)銷情況如下:
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 年度累計(jì)起付線 | 報(bào)銷比例 |
|---|---|---|
| 村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 | 0元 | 80% |
| 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 0元 | 70% |
| 統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)(銅仁市人民醫(yī)院、銅仁市婦幼保健院除外) | 50元 | 50% |
在職職工、不同年齡段退休人員的門診報(bào)銷也有相應(yīng)規(guī)定。到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是50%;70周歲以下的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是70%;70周歲以上的退休人員,1300元以上的費(fèi)用可以報(bào)銷,報(bào)銷的比例是80%。無(wú)論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費(fèi)支付的費(fèi)用的最高限額是2萬(wàn)元 。貴州精準(zhǔn)扶貧人員普通門診慢性病不設(shè)起付線,報(bào)銷比例為75%,封頂線為6000元/年 。
雖然暫未獲取貴州銅仁特需門診報(bào)銷比例,但了解普通門診報(bào)銷政策能讓大家在就醫(yī)時(shí)合理規(guī)劃費(fèi)用。不同人群應(yīng)根據(jù)自身情況,在相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,以享受對(duì)應(yīng)的報(bào)銷待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。