5類核心材料，3個辦理渠道，15個工作日審核周期

在2025年廣東河源申請門特（門診特定病種）待遇，需準備身份證明、疾病診斷證明、醫(yī)療文書、參保憑證及申請表五大類材料，通過定點醫(yī)院、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或線上平臺提交，經(jīng)15個工作日審核通過后即可享受待遇。

一、基礎(chǔ)申請材料

1. 身份證明文件
   申請人需提供本人有效身份證原件及復(fù)印件，若委托他人辦理，還需提供受托人身份證及授權(quán)委托書。未成年人需額外提交戶口簿及監(jiān)護人身份證。

2. 參保憑證
   需出示廣東省社會保障卡或醫(yī)保電子憑證，并提交參保狀態(tài)證明（可通過粵醫(yī)保APP下載）。異地參保人員需提供參保地醫(yī)保部門出具的參保證明。

3. 門特申請表
   填寫《廣東省門診特定病種申請表》，需由定點醫(yī)療機構(gòu)蓋章確認。表格可在河源市醫(yī)保局官網(wǎng)下載或現(xiàn)場領(lǐng)取。

二、疾病相關(guān)證明材料

1. 診斷證明
   需二級及以上定點醫(yī)院出具的疾病診斷證明書，明確標注疾病名稱、ICD編碼及臨床分期（如適用）。證明需有主治醫(yī)師簽名及醫(yī)院公章。

2. 醫(yī)療文書
   包括近半年內(nèi)的住院病歷或門診完整記錄，需包含檢查報告（如CT、MRI、病理報告）、治療方案及用藥記錄。具體要求如下：

   病種類型	必須提供的醫(yī)療文書示例	時效要求
   惡性腫瘤	病理報告、影像學(xué)報告、化療方案	3個月內(nèi)
   糖尿病	血糖監(jiān)測記錄、糖化血紅蛋白報告	6個月內(nèi)
   高血壓	血壓動態(tài)監(jiān)測記錄、心臟彩超報告	6個月內(nèi)
   慢性腎功能不全	腎功能檢查報告、透析記錄	3個月內(nèi)

3. 評估材料
   部分病種需額外提交功能評估報告，如精神類疾病需精神?？漆t(yī)生出具的社會功能評估表，殘疾類病種需殘疾證復(fù)印件。

三、特殊情形補充材料

1. 異地就醫(yī)材料
   在異地就醫(yī)的申請人，需提供異地就醫(yī)備案憑證及就醫(yī)地定點醫(yī)院出具的醫(yī)療文書，若材料為外文需附正規(guī)翻譯機構(gòu)出具的中文譯本。

2. 續(xù)期申請材料
   待遇到期續(xù)期需提交原門特憑證及近一年內(nèi)的病情進展證明，部分病種（如肝硬化）需重新提交影像學(xué)檢查報告。

3. 困難群體材料
   低保對象、特困人員等需額外提供民政部門出具的困難證明，可享受材料審核綠色通道。

申請2025年廣東河源門特待遇需嚴格按材料清單準備，確保診斷證明與醫(yī)療文書的時效性和完整性，通過正規(guī)渠道提交后耐心等待審核結(jié)果，成功備案即可按規(guī)定享受門診費用報銷待遇。