科學(xué)預(yù)防的核心在于建立多層級、多部門協(xié)同的綜合防控體系。
針對安徽池州地區(qū)，科學(xué)預(yù)防酒精上癮（即酒精使用障礙）是一項需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)和家庭共同參與的系統(tǒng)性公共衛(wèi)生工程 。這要求從個人風(fēng)險因素干預(yù)到社會環(huán)境營造，實施涵蓋一級預(yù)防（病因預(yù)防）、二級預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)與干預(yù)）和三級預(yù)防（治療與康復(fù)）的全周期策略，通過加強(qiáng)健康教育、控制酒精過度使用、提供專業(yè)預(yù)防和治療干預(yù)措施，最終達(dá)到減少酗酒、降低酒精使用障礙發(fā)生率的目標(biāo) 。
一、 構(gòu)建多維度的預(yù)防體系
建立科學(xué)有效的預(yù)防框架，必須從生物、心理、社會多個層面入手，采取分層級的干預(yù)策略。
一級預(yù)防：消除風(fēng)險，普及教育 這是最積極、最主動的預(yù)防，旨在問題發(fā)生前減少病因和致病因素 。在池州，這首先體現(xiàn)為加強(qiáng)限酒健康教育，通過媒體、學(xué)校、社區(qū)活動等多種渠道，向公眾普及酒精的危害、酒精上癮的風(fēng)險因素（如遺傳傾向、較早開始喝酒）以及健康的生活方式 。教育重點應(yīng)放在青少年群體，防止其過早接觸酒精。
二級預(yù)防：早期篩查，及時干預(yù) 此階段目標(biāo)是“三早”——早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)將有害使用酒精監(jiān)測納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容 。醫(yī)務(wù)人員在接診時，可使用簡易量表對高風(fēng)險人群（如有家族史、長期壓力大者）進(jìn)行篩查 。一旦發(fā)現(xiàn)有酒精過度使用跡象，應(yīng)立即提供咨詢和干預(yù)，防止發(fā)展為酒精使用障礙。
三級預(yù)防：專業(yè)治療，促進(jìn)康復(fù) 對于已確診的酒精依賴患者，提供及時、有效的治療和康復(fù)支持至關(guān)重要。這包括藥物治療、心理社會治療以減少飲酒、促進(jìn)戒酒，并處理共病問題 。池州市擁有專業(yè)的精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如池州市第三人民醫(yī)院（精神?？漆t(yī)院），可為患者提供醫(yī)療、康復(fù)等一體化服務(wù) 。家庭支持和社區(qū)康復(fù)項目是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
下表對比了不同層級預(yù)防策略的核心內(nèi)容與實施主體：
預(yù)防層級 | 核心目標(biāo) | 主要措施 | 實施主體 |
|---|---|---|---|
一級預(yù)防 (病因預(yù)防) | 防止酒精上癮的發(fā)生 | 開展全民健康教育；倡導(dǎo)健康生活方式；限制未成年人飲酒 | 政府部門、學(xué)校、媒體、社區(qū) |
二級預(yù)防 (三早預(yù)防) | 早期發(fā)現(xiàn)并阻止問題惡化 | 在社區(qū)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行有害使用酒精監(jiān)測；對高風(fēng)險人群進(jìn)行篩查和咨詢 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、疾控中心 |
三級預(yù)防 (治療與康復(fù)) | 控制病情，減少并發(fā)癥，防止復(fù)發(fā) | 提供藥物治療和心理社會治療；建立康復(fù)支持體系；幫助患者回歸社會 | 池州市第三人民醫(yī)院等專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭、社區(qū) |
二、 整合本地化資源與服務(wù)
池州的預(yù)防工作必須依托本地現(xiàn)有的醫(yī)療和公共衛(wèi)生體系。
強(qiáng)化專業(yè)機(jī)構(gòu)作用池州市第三人民醫(yī)院作為全市唯一的精神專科醫(yī)院，在酒精使用障礙的診療和管理中扮演著核心角色 。應(yīng)持續(xù)提升其專業(yè)能力，為全市提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。
夯實基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為網(wǎng)底，構(gòu)建“全人群、多部門、綜合化”的服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 。確?；鶎优鋫渥銐虻墓残l(wèi)生醫(yī)師，將酒精相關(guān)問題的預(yù)防和初步干預(yù)納入日常工作。
建立多部門協(xié)作機(jī)制 預(yù)防酒精上癮非衛(wèi)生部門一家之責(zé)。需要衛(wèi)生健康、教育、宣傳、公安等多部門協(xié)同合作，共同落實“健康安徽2030”規(guī)劃中關(guān)于控制酒精過度使用的要求 。
安徽池州科學(xué)預(yù)防酒精上癮，必須堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合的原則，充分利用本地精神衛(wèi)生和公共衛(wèi)生資源，通過系統(tǒng)性的健康教育、精準(zhǔn)的早期篩查和有力的專業(yè)治療，構(gòu)建一個從個人到社會的全方位防護(hù)網(wǎng)絡(luò)，從而有效降低酒精相關(guān)疾病的負(fù)擔(dān)，提升居民整體健康水平。
