約70%的手肘疼痛患者通過3-6周系統(tǒng)康復(fù)治療可顯著改善癥狀。
手肘疼痛是康復(fù)科常見病癥，多由網(wǎng)球肘、高爾夫球肘、骨關(guān)節(jié)炎或外傷引發(fā)。河北石家莊的康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)采用多學科協(xié)作模式，結(jié)合保守治療與先進技術(shù)，針對不同病因制定個性化方案，幫助患者恢復(fù)關(guān)節(jié)功能并緩解疼痛。
一、診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：通過壓痛點測試、抗阻力試驗判斷肌腱損傷類型。
- 影像學檢查：超聲或MRI用于鑒別軟組織病變，X光排除骨折或骨贅形成。
功能評估
采用關(guān)節(jié)活動度測量（ROM）和握力測試量化功能障礙程度。
| 評估方法 | 適用病癥 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|
| 超聲檢查 | 肌腱炎、滑囊炎 | 無創(chuàng)、實時動態(tài)成像 |
| MRI | 深層軟組織損傷 | 高分辨率、多平面掃描 |
| 抗阻力試驗 | 網(wǎng)球肘/高爾夫球肘 | 快速定位疼痛源 |
二、治療方案
保守治療
- 物理因子治療：沖擊波（每周1-2次，3-5次療程）促進肌腱修復(fù)，超短波消炎消腫。
- 運動療法：漸進式離心訓練增強肌腱耐力，如腕伸肌/屈肌的緩慢負重練習。
藥物治療
非甾體抗炎藥（如布洛芬）短期緩解疼痛，局部封閉注射用于頑固性炎癥。
中醫(yī)康復(fù)
針灸刺激穴位改善血液循環(huán)，推拿松解粘連組織，配合艾灸溫經(jīng)散寒。
| 治療技術(shù) | 適應(yīng)癥 | 療程效果 |
|---|---|---|
| 沖擊波療法 | 慢性肌腱炎 | 60%-80%疼痛緩解 |
| 離心訓練 | 肌腱退行性變 | 4-6周提升肌力30% |
| 針灸 | 神經(jīng)卡壓性疼痛 | 即時鎮(zhèn)痛，持續(xù)1-3天 |
三、康復(fù)管理與預(yù)防
居家護理
冰敷急性期腫脹，護具（如肘關(guān)節(jié)支具）減少日?；顒又械募‰熵摵?。
生活方式調(diào)整
避免重復(fù)性手部動作， ergonomic（人體工學）工具降低工作勞損風險。
長期隨訪
定期復(fù)查評估功能進展，調(diào)整訓練計劃防止復(fù)發(fā)。
康復(fù)科治療手肘疼痛的關(guān)鍵在于精準診斷與階梯式干預(yù)，從消炎鎮(zhèn)痛到功能重建逐步推進?；颊咝璺e極配合治療并重視預(yù)防措施，多數(shù)情況下可避免手術(shù)干預(yù)，重返正常生活。
