90%以上的暴食癥患者可通過心理干預(yù)、行為療法和社會支持實現(xiàn)有效控制。廣東陽江地區(qū)結(jié)合本地醫(yī)療資源與文化特色，形成了多層次的暴食癥防治體系，涵蓋專業(yè)治療、社區(qū)干預(yù)及家庭支持三大維度，為患者提供全方位解決方案。
（一）專業(yè)醫(yī)療干預(yù)
- 心理治療
陽江市第三人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)提供認(rèn)知行為療法（CBT），幫助患者識別并改變情緒化進(jìn)食模式。治療周期通常為12-16周，每周1-2次，重點解決自我形象認(rèn)知偏差與壓力應(yīng)對機(jī)制缺失問題。
表：陽江主要心理治療方式對比
| 療法類型 | 適用人群 | 療程時長 | 核心目標(biāo) | 本地開展機(jī)構(gòu) |
|---|---|---|---|---|
| 認(rèn)知行為療法 | 輕中度患者 | 3-4個月 | 糾正飲食認(rèn)知 | 市三院、康寧心理 |
| 人際關(guān)系療法 | 青少年群體 | 4-6個月 | 改善社交誘因 | 陽江職院心理中心 |
| 辯證行為療法 | 伴隨自傷行為者 | 6個月以上 | 情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練 | 市精神衛(wèi)生中心 |
- 藥物治療
針對合并抑郁或焦慮的患者，陽江市人民醫(yī)院精神科可開具選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs），如氟西汀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，通常4-6周起效。
（二）社區(qū)與家庭支持
社區(qū)健康促進(jìn)
陽江市疾控中心聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開展體重管理小組，通過營養(yǎng)師指導(dǎo)與同伴支持，幫助患者建立規(guī)律飲食習(xí)慣。2023年覆蓋12個社區(qū)，參與人群暴食行為發(fā)生率降低35%。家庭干預(yù)策略
陽江市婦聯(lián)定期舉辦家庭溝通工作坊，教授非評判性傾聽技巧，減少家庭壓力對患者飲食行為的負(fù)面影響。重點培訓(xùn)識別暴食前兆（如突然離席、大量囤積食物）及應(yīng)急處理方法。
表：家庭支持關(guān)鍵措施
| 干預(yù)方向 | 具體行動 | 執(zhí)行頻率 | 預(yù)期效果 |
|---|---|---|---|
| 飲食環(huán)境優(yōu)化 | 移除高熱量誘因食物 | 持續(xù) | 減少沖動進(jìn)食機(jī)會 |
| 情緒支持 | 每日15分鐘正向交流 | 每日 | 降低情緒性進(jìn)食頻率 |
| 進(jìn)食監(jiān)督 | 共同記錄飲食日記 | 每周 | 提升飲食行為覺察能力 |
（三）傳統(tǒng)文化輔助
中醫(yī)調(diào)理
陽江市中醫(yī)院采用針灸（取穴足三里、中脘）結(jié)合中藥方劑（如逍遙散加減），調(diào)節(jié)脾胃功能與肝氣郁結(jié)，每周2-3次，對壓力型暴食效果顯著。民俗體育活動
推廣陽江風(fēng)箏制作與海上龍舟等傳統(tǒng)活動，通過團(tuán)體協(xié)作與戶外運(yùn)動釋放壓力，每周參與3次以上者，暴食沖動減少40%。
通過整合醫(yī)療資源、社區(qū)網(wǎng)絡(luò)與本土文化，陽江構(gòu)建了可持續(xù)的暴食癥防治生態(tài)，強(qiáng)調(diào)早期識別與多主體協(xié)作，使患者能在熟悉的環(huán)境中逐步恢復(fù)健康飲食模式與心理平衡。