?潛伏期:1-9天?
?病死率:>97%?
?存活率:<3%?
52歲男性在海邊嗆水后感染食腦蟲(福氏耐格里阿米巴),初期癥狀與流感相似,但病情會迅速惡化。以下是典型癥狀分階段表現(xiàn):
?一、早期癥狀(感染后1-3天)?
- ?劇烈頭痛?:呈持續(xù)性鈍痛,鎮(zhèn)痛藥難以緩解,伴隨頸部僵硬。
- ?發(fā)熱寒戰(zhàn)?:體溫快速升至38.9°C以上,伴隨惡心嘔吐。
- ?嗅覺異常?:約60%患者出現(xiàn)嗅覺倒錯或喪失。
?二、進(jìn)展期癥狀(感染后4-7天)?
- ?神經(jīng)功能缺損?:出現(xiàn)定向障礙、性格改變、幻覺等腦炎表現(xiàn)。
- ?癲癇發(fā)作?:局部或全身性抽搐,腦電圖顯示異常放電。
- ?腦膜刺激征?:克氏征(+)、布氏征(+),腦脊液壓力顯著升高。
?三、終末期癥狀(感染后7-14天)?
- ?顱內(nèi)壓升高?:視乳頭水腫、瞳孔不等大,呼吸驟停風(fēng)險陡增。
- ?多器官衰竭?:肝腎功能異常、DIC(彌散性血管內(nèi)凝血)。
- ?腦疝形成?:意識障礙進(jìn)行性加深,最終腦干功能衰竭。
該病目前缺乏特效療法,早期兩性霉素B聯(lián)合米替福新可延緩進(jìn)展,但預(yù)后極差。避免在溫暖淡水區(qū)潛水或劇烈攪動水體是唯一有效預(yù)防手段。