50家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)覆蓋全市，三級(jí)醫(yī)院占比24%
2025年陜西銅川市門診特病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單經(jīng)市醫(yī)療保障局審定，覆蓋全市三級(jí)、二級(jí)及一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，形成多層次服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，確保參?；颊呔徒硎芴夭≡\療及醫(yī)保報(bào)銷服務(wù)。

一、定點(diǎn)醫(yī)院名單及服務(wù)范圍

1. 三級(jí)醫(yī)院

   • 銅川礦務(wù)局中心醫(yī)院：王益區(qū)川口路15號(hào)，綜合診療能力突出，配備慢性病管理?？啤?/li>
   • 北京中醫(yī)藥大學(xué)孫思邈醫(yī)院：新區(qū)長(zhǎng)虹北路，以中西醫(yī)結(jié)合治療為特色，覆蓋腫瘤、心腦血管等特病。

2. 二級(jí)醫(yī)院

   • 銅川市人民醫(yī)院（北院/南院）：北院位于王益區(qū)健康路，南院位于新區(qū)朝陽(yáng)路，設(shè)內(nèi)分泌科、腎內(nèi)科等特病門診。
   • 銅川市中醫(yī)醫(yī)院：印臺(tái)區(qū)同官路，專注糖尿病、肝病等中醫(yī)特色療法。

3. 一級(jí)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

   • 銅川市王益區(qū)黃堡鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院：提供高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)特病管理。
   • 銅川市翠溪路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：開(kāi)展特病用藥配送及定期復(fù)診服務(wù)。

二、定點(diǎn)資質(zhì)審核與動(dòng)態(tài)管理

1. 資質(zhì)要求

   • 醫(yī)院需具備特病診療設(shè)備、專職醫(yī)師團(tuán)隊(duì)及醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，并通過(guò)年度復(fù)審。
   • 一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需至少配備2名全科醫(yī)生，提供基礎(chǔ)用藥和隨訪服務(wù)。

2. 患者選擇建議

   • 復(fù)雜特病（如惡性腫瘤、器官移植）優(yōu)先選擇三級(jí)醫(yī)院，確保治療方案規(guī)范性。
   • 穩(wěn)定期慢性病（如高血壓、糖尿?。┛芍辽鐓^(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，享受便捷復(fù)診和配藥服務(wù)。

三、醫(yī)保報(bào)銷與就診流程

1. 報(bào)銷比例

   • 三級(jí)醫(yī)院：年度限額內(nèi)報(bào)銷60%，乙類藥品自付15%。
   • 社區(qū)機(jī)構(gòu)：報(bào)銷比例提高至70%，取消起付線。

2. 異地就醫(yī)

   異地參?；颊呖蓱{轉(zhuǎn)診單在定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算，需提前備案參保地醫(yī)保信息。

銅川市通過(guò)分級(jí)診療與醫(yī)保政策聯(lián)動(dòng)，構(gòu)建了覆蓋全域的特病醫(yī)療服務(wù)體系?；颊呖筛鶕?jù)病情嚴(yán)重程度、居住區(qū)域及報(bào)銷需求，靈活選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。建議定期關(guān)注醫(yī)保局發(fā)布的名單更新，確保享受最新政策優(yōu)惠。