約15%-20%的嬰兒會在一歲內(nèi)出現(xiàn)濕疹,其中小腿是常見部位之一。
濕疹是嬰兒期常見的慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出或結(jié)痂,常伴隨劇烈瘙癢。嬰兒小腿因摩擦、汗液滯留或外界刺激更易發(fā)作,且可能因抓撓引發(fā)繼發(fā)感染。
一、常見誘發(fā)因素
遺傳易感性
- 父母有過敏史(如哮喘、過敏性鼻炎)的嬰兒發(fā)病率提高30%-50%。
- 皮膚屏障功能缺陷相關(guān)基因(如FLG突變)導致保濕能力下降。
環(huán)境與接觸物刺激
刺激類型 具體誘因 對皮膚的影響 物理摩擦 尿布、衣物反復摩擦小腿 破壞角質(zhì)層,引發(fā)炎癥反應 化學物質(zhì) 洗滌劑殘留、汗液、唾液刺激 溶解皮脂膜,加劇干燥和瘙癢 溫濕度變化 干燥寒冷或悶熱潮濕環(huán)境 屏障功能失調(diào),誘發(fā)免疫異常 免疫與過敏反應
- 食物過敏(如牛奶、雞蛋)可能通過血液循環(huán)觸發(fā)皮膚炎癥。
- 空氣過敏原(塵螨、花粉)接觸后,IgE介導的變態(tài)反應加重癥狀。
二、典型癥狀表現(xiàn)
急性期特征
- 紅斑和密集針尖狀丘疹,可能伴隨透明滲出液。
- 搔抓后易形成糜爛面,繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染時出現(xiàn)膿皰。
慢性期變化
對比項 急性濕疹 慢性濕疹 皮損形態(tài) 濕潤性紅斑、滲出 皮膚增厚、苔蘚樣變、鱗屑 瘙癢程度 劇烈,夜間加重 持續(xù)但較輕微 病程 數(shù)天至兩周 數(shù)月以上,反復發(fā)作 并發(fā)癥風險
- 細菌感染:常見于抓破部位,表現(xiàn)為膿痂、發(fā)熱。
- 單純皰疹病毒感染:可能發(fā)展為皰疹性濕疹,需緊急治療。
濕疹的護理需注重保濕修復與避免誘因。輕度癥狀可通過低敏潤膚劑緩解,中重度需在醫(yī)生指導下使用抗炎藥膏或口服抗組胺藥。若出現(xiàn)皮膚潰爛或發(fā)熱,應立即就醫(yī)以排除感染。