1-3年
海南白沙門(mén)診特病續(xù)期操作需在待遇有效期屆滿前30-60天提交申請(qǐng)，通過(guò)線上或線下渠道完成材料提交與審核，審核通過(guò)后可享受1-3年的延續(xù)待遇。
一、申請(qǐng)條件與時(shí)間要求
資格條件
- 需為海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，且原特病待遇在有效期內(nèi)。
- 病情需符合《海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性特殊疾病管理辦法》規(guī)定的病種范圍。
- 近期病歷資料需顯示病情仍需持續(xù)治療。
時(shí)間節(jié)點(diǎn)
- 續(xù)期申請(qǐng)需在待遇到期前30-60天提交，逾期未申請(qǐng)將暫停待遇。
- 審核周期一般為15個(gè)工作日，特殊情況可延長(zhǎng)至30個(gè)工作日。
材料清單
材料類型 具體要求 備注 身份證明 身份證或社?？◤?fù)印件 需與參保信息一致 病歷資料 近6個(gè)月內(nèi)的診斷證明、檢查報(bào)告 需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章 申請(qǐng)表 《門(mén)診特病續(xù)期申請(qǐng)表》 可在醫(yī)保局官網(wǎng)下載
二、申請(qǐng)渠道與流程
線上申請(qǐng)
- 通過(guò)海南醫(yī)保APP或海南省政務(wù)服務(wù)網(wǎng)提交申請(qǐng)。
- 上傳材料需清晰完整，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)校驗(yàn)參保狀態(tài)。
線下申請(qǐng)
- 前往白沙縣醫(yī)保服務(wù)大廳或鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務(wù)中心辦理。
- 工作人員會(huì)現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)材料并出具受理回執(zhí)。
審核與結(jié)果查詢
- 審核通過(guò)后，醫(yī)保系統(tǒng)自動(dòng)更新待遇有效期。
- 可通過(guò)短信通知或APP查詢結(jié)果，未通過(guò)需按反饋補(bǔ)充材料。
三、注意事項(xiàng)與常見(jiàn)問(wèn)題
待遇銜接
- 續(xù)期審核期間，原待遇繼續(xù)有效，避免中斷治療。
- 若審核未通過(guò)，需在30日內(nèi)重新申請(qǐng)或申訴。
變更與終止
- 病情變化需調(diào)整病種時(shí)，需重新提交申請(qǐng)。
- 參保人遷出海南或去世，待遇自動(dòng)終止。
常見(jiàn)問(wèn)題解答
問(wèn)題類型 解答說(shuō)明 材料不全怎么辦 需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)交，逾期視為放棄 審核進(jìn)度查詢 可通過(guò)醫(yī)保APP或電話0898-12345查詢 異地參保能否申請(qǐng) 僅限海南省內(nèi)參保人員
海南白沙門(mén)診特病續(xù)期操作需提前準(zhǔn)備材料并按時(shí)申請(qǐng)，通過(guò)線上或線下渠道提交后，審核通過(guò)即可延續(xù)待遇，期間需關(guān)注審核結(jié)果并確保信息準(zhǔn)確，以保障醫(yī)療保障權(quán)益的連續(xù)性。