7類必備材料
2025年西藏日喀則門特（門診特殊病種）報銷需提交門診發(fā)票、醫(yī)療證歷本、身份證明、費用明細清單、病歷及檢查報告、診斷證明書、醫(yī)?？?/strong>等核心材料，材料需完整、清晰且加蓋醫(yī)療機構公章。
一、基礎性材料
醫(yī)療費用憑證
- 門診發(fā)票：需提供原件，包含患者姓名、費用明細、醫(yī)療機構蓋章。
- 費用明細清單：列明藥品、檢查、治療等具體項目及單價，需與發(fā)票一致。
身份及參保證明
- 醫(yī)?？?社保卡：原件及復印件，用于核驗參保狀態(tài)。
- 身份證或戶口本：患者及代辦人（如有）的身份證原件及復印件。
二、醫(yī)療證明文件
病歷與診斷材料
- 門診病歷：記錄病情、診療方案及用藥情況，需由二級及以上醫(yī)療機構出具。
- 診斷證明書：明確標注疾病名稱、診斷結論，加蓋醫(yī)院專用章。
檢查及化驗報告
病理報告、影像學報告：如CT、MRI、血液化驗等，需原件或加蓋公章的復印件。
三、特殊情形補充材料
代辦材料
委托書：患者本人簽字或按手印的委托書，代辦人身份證原件及復印件。
異地就醫(yī)材料
轉診證明：需由當?shù)囟c醫(yī)療機構開具，并加蓋醫(yī)保部門審核章。
材料要求對比表
| 材料類型 | 必備性 | 示例 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 門診發(fā)票 | 必需 | 機打發(fā)票、電子發(fā)票 | 需包含醫(yī)保目錄內項目分類 |
| 費用明細清單 | 必需 | 藥品清單、檢查項目清單 | 與發(fā)票項目一一對應 |
| 診斷證明書 | 必需 | 醫(yī)院出具的蓋章證明 | 需包含ICD-10疾病編碼 |
| 代辦委托書 | 條件性 | 手寫或打印版委托書 | 患者本人簽字或按手印 |
| 轉診證明 | 條件性 | 異地就醫(yī)轉診單 | 需經(jīng)醫(yī)保部門備案 |
為確保報銷順利，建議提前向日喀則醫(yī)保局或定點醫(yī)療機構咨詢材料細節(jié)，避免因遺漏或格式問題延誤審核。部分特殊病種（如惡性腫瘤、尿毒癥）可能需額外提供治療方案或長期用藥證明，具體以當?shù)卣邽闇省?/p>