參保人員在定點(diǎn)藥店使用醫(yī)??ㄖЦ斗铣擎?zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用后,定點(diǎn)藥店每月5日前將上月POS機(jī)刷卡費(fèi)用的相關(guān)材料報(bào)醫(yī)保處窗口,資料齊全且審查合格的開具《德州市醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶專用磁卡刷卡費(fèi)用撥付憑證》撥付相應(yīng)費(fèi)用,審查不合格的,扣除相應(yīng)費(fèi)用。
在山東德州,對(duì)于門診特殊病種在藥店購藥的報(bào)銷,涉及到參保人員的切實(shí)利益。了解這一報(bào)銷流程,能讓參保人員更好地享受醫(yī)保福利,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。下面將詳細(xì)介紹其具體的報(bào)銷流程。
(一)辦理?xiàng)l件
參保人員需在定點(diǎn)藥店使用醫(yī)??ㄖЦ斗铣擎?zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用,才可以進(jìn)行報(bào)銷。
(二)辦理材料
| 序號(hào) | 材料名稱 | 要求 | 數(shù)量 | 備注 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 德州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支出情況表 | 準(zhǔn)確統(tǒng)計(jì),加蓋公章 | 1 | - |
| 2 | 參保人員購買藥品收據(jù)存根 | 原件 | 1 | - |
| 3 | POS機(jī)商戶存根 | 原件 | 1 | - |
(三)辦理程序
- 提交材料:定點(diǎn)藥店、門診每月5日前將上月POS機(jī)刷卡費(fèi)用的相關(guān)材料報(bào)醫(yī)保處窗口。
- 審查撥付:資料齊全且審查合格的,醫(yī)保處會(huì)開具《德州市醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶專用磁卡刷卡費(fèi)用撥付憑證》,并撥付相應(yīng)費(fèi)用;若審查不合格,則扣除相應(yīng)費(fèi)用。
(四)辦理時(shí)限及費(fèi)用
- 辦理時(shí)限:資料齊全且審查合格的即時(shí)予以辦理。
- 辦理費(fèi)用:不收費(fèi)。
(五)辦理地點(diǎn)及時(shí)間
- 辦理地點(diǎn):德州市社會(huì)保險(xiǎn)中心醫(yī)療保險(xiǎn)處定點(diǎn)醫(yī)院藥店管理科,具體地址為德州市經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)政務(wù)中心1層服務(wù)大廳69號(hào)窗口。
- 辦理電話:2635850。
- 辦理時(shí)間:每月1 - 5日(法定節(jié)假日不辦公)。
參保人員在進(jìn)行門診特殊病種藥店購藥報(bào)銷時(shí),需嚴(yán)格按照上述流程和要求準(zhǔn)備材料、辦理手續(xù)。只有這樣,才能順利完成報(bào)銷,享受醫(yī)保帶來的實(shí)惠。要注意辦理時(shí)間和地點(diǎn),避免因錯(cuò)過時(shí)間或跑錯(cuò)地方而耽誤報(bào)銷。