辦理時(shí)限為20個(gè)工作日內(nèi)，需提供有效身份證件和《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》。

2025年湖南長沙門診特殊病種終止待遇手續(xù)是指參保人員因特定原因需停止享受門診特殊病種醫(yī)保待遇時(shí)，依照規(guī)定向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交申請(qǐng)并完成相關(guān)流程的規(guī)范性操作。終止待遇主要適用于未按規(guī)定繳費(fèi)、待遇資格到期未續(xù)審、不再符合享受條件、參保人員死亡、遷出或自愿放棄等情形。辦理流程簡便，支持線上線下多渠道申請(qǐng)，材料精簡，辦結(jié)高效，旨在保障醫(yī)?；鸷侠硎褂门c參保人員權(quán)益。

一、政策依據(jù)與適用情形

1. 政策依據(jù)

長沙門診特殊病種終止待遇手續(xù)主要依據(jù)《長沙市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診管理實(shí)施細(xì)則》《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診管理暫行辦法》及長沙市醫(yī)療保障局最新辦事指南。這些文件明確了待遇終止的條件、流程、材料及時(shí)限，確保操作規(guī)范、權(quán)威。

2. 適用情形

參保人員在以下情形下需辦理門診特殊病種待遇終止手續(xù)：

• 未按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，從下月起停止待遇；
• 特殊病種待遇資格到期未按規(guī)定復(fù)審或續(xù)審；
• 經(jīng)復(fù)核不再符合特殊病種享受條件；
• 參保人員死亡、遷出統(tǒng)籌區(qū)或自愿放棄待遇；
• 以欺詐、偽造證明材料等手段騙取待遇，被責(zé)令退回并處罰。

二、辦理流程與所需材料

1. 辦理流程

辦理門診特殊病種終止待遇手續(xù)分為申請(qǐng)、受理、辦結(jié)三個(gè)環(huán)節(jié)，全程高效透明：

• 申請(qǐng)：申請(qǐng)人（或親屬）向就近鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政務(wù)服務(wù)大廳、村（社區(qū)）便民服務(wù)中心、大中專院校提交材料，或通過“湘醫(yī)?！盇PP/微信公眾號(hào)、“湘易辦”APP等線上渠道提交。
• 受理：工作人員當(dāng)場審核材料是否齊全、符合受理范圍。材料不全的一次性告知補(bǔ)正；不予受理的說明理由。
• 辦結(jié)：材料齊全且符合條件，即時(shí)辦結(jié)，系統(tǒng)更新待遇狀態(tài)。

2. 所需材料

辦理終止待遇手續(xù)材料精簡，僅需以下兩類：

• 有效身份證件：居民身份證、社?？ā⒕幼∽C等之一。
• 《湖南省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》：需如實(shí)填寫終止原因、個(gè)人信息等，可現(xiàn)場領(lǐng)取或線上下載。

三、辦理時(shí)限與注意事項(xiàng)

1. 辦理時(shí)限

• 個(gè)人或親屬應(yīng)在停止享受待遇情形發(fā)生之日起20個(gè)工作日內(nèi)告知醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
• 提交材料齊全且符合條件，即時(shí)辦結(jié)，待遇狀態(tài)實(shí)時(shí)更新。

2. 注意事項(xiàng)

• 及時(shí)辦理：避免因延遲辦理導(dǎo)致待遇停發(fā)后費(fèi)用無法報(bào)銷或產(chǎn)生違規(guī)記錄。
• 材料真實(shí)：嚴(yán)禁提供虛假信息，否則將承擔(dān)法律責(zé)任。
• 渠道選擇：優(yōu)先推薦線上辦理，便捷高效；特殊情況可現(xiàn)場咨詢。
• 待遇恢復(fù)：如因誤操作或特殊情況需恢復(fù)待遇，需重新提交申請(qǐng)并經(jīng)復(fù)核。

門診特殊病種終止待遇手續(xù)是醫(yī)保管理的重要環(huán)節(jié)，既保障基金安全，又維護(hù)參保人權(quán)益。辦理流程簡便高效，材料精簡明確，時(shí)限嚴(yán)格規(guī)范。參保人員及家屬應(yīng)主動(dòng)了解政策，及時(shí)辦理手續(xù)，避免因疏忽導(dǎo)致權(quán)益受損或違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。隨著醫(yī)保服務(wù)數(shù)字化推進(jìn)，未來辦理將更加便捷智能，惠及更多市民。