肘疼痛治療周期通常為2-6周，具體取決于病因和嚴(yán)重程度。
山西晉中康復(fù)科針對(duì)肘疼痛采用綜合評(píng)估與個(gè)性化治療方案，結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)方法，通過(guò)精準(zhǔn)診斷、多模式干預(yù)及系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，有效緩解疼痛、恢復(fù)功能并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、精準(zhǔn)診斷評(píng)估
臨床問(wèn)診與體格檢查
康復(fù)科醫(yī)師通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)疼痛性質(zhì)（刺痛/鈍痛/放射痛）、誘發(fā)因素（如網(wǎng)球肘的握拳動(dòng)作）及病程，配合觸診壓痛點(diǎn)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量和特殊試驗(yàn)（如Mill’s試驗(yàn)、Cozen試驗(yàn)），初步判斷肱骨外上髁炎、肘管綜合征或關(guān)節(jié)炎等病因。影像學(xué)與電生理檢查
針對(duì)復(fù)雜病例，采用X線排查骨性病變，超聲或MRI評(píng)估軟組織損傷，肌電圖檢測(cè)神經(jīng)傳導(dǎo)速度。以下為常見(jiàn)檢查項(xiàng)目對(duì)比：檢查方法 適用場(chǎng)景 優(yōu)勢(shì) 局限性 X線 骨折、骨刺、關(guān)節(jié)炎 快速、低成本、顯示骨結(jié)構(gòu) 無(wú)法顯示軟組織病變 超聲 肌腱炎、滑囊炎 實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)、無(wú)輻射 操作者依賴性高 MRI 軟組織損傷、神經(jīng)卡壓 高分辨率、多維度成像 費(fèi)用高、檢查時(shí)間長(zhǎng) 肌電圖 神經(jīng)病變（如肘管綜合征） 精準(zhǔn)定位神經(jīng)損傷程度 有創(chuàng)、患者可能不適
二、多模式治療技術(shù)
物理因子治療
- 沖擊波療法：通過(guò)能量聚焦促進(jìn)肌腱修復(fù)，適用于慢性網(wǎng)球肘，每周1次，3-5次為一療程。
- 超聲波治療：1MHz頻率深層滲透，緩解軟組織粘連，每次10-15分鐘。
- 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）：阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)，急性期每日2次，每次20分鐘。
運(yùn)動(dòng)療法與功能訓(xùn)練
分階段實(shí)施：- 急性期：以制動(dòng)和冰敷為主，配合等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練（如靜握力球）。
- 恢復(fù)期：漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練，使用彈力帶進(jìn)行腕伸肌強(qiáng)化，每周3次。
- 功能期：本體感覺(jué)訓(xùn)練（如平衡板站立）和工作模擬動(dòng)作（如打字姿勢(shì)調(diào)整）。
訓(xùn)練類(lèi)型 目標(biāo) 示例動(dòng)作 注意事項(xiàng) 柔韌性訓(xùn)練 增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度 腕關(guān)節(jié)拉伸（保持30秒） 避免過(guò)度牽拉 力量訓(xùn)練 增強(qiáng)肌肉耐力 啞鈴?fù)笄欤?組×15次） 從低負(fù)荷開(kāi)始 功能性訓(xùn)練 恢復(fù)日常活動(dòng)能力 模擬擰毛巾動(dòng)作 動(dòng)作標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)先于負(fù)荷 中醫(yī)特色療法
- 針灸：選取曲池穴、手三里等穴位，每周3次，疏通經(jīng)絡(luò)、鎮(zhèn)痛。
- 推拿：采用滾法、揉法放松肘周肌肉，配合關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)改善活動(dòng)度。
- 中藥外敷：如活血化瘀膏貼敷痛點(diǎn)，每日1次，適用于血瘀型疼痛。
三、預(yù)防與長(zhǎng)期管理
姿勢(shì)與工具調(diào)整
針對(duì)職業(yè)性肘痛（如電腦操作、木工），建議：- 調(diào)整桌椅高度使肘關(guān)節(jié)呈90°屈曲。
- 使用人體工學(xué)鍵盤(pán)或加粗握柄工具減少腕伸肌負(fù)荷。
家庭康復(fù)計(jì)劃
出院后需堅(jiān)持：- 每日2次自我牽拉（如毛巾輔助腕伸肌拉伸）。
- 每周記錄疼痛評(píng)分（VAS量表）和功能進(jìn)展，及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
山西晉中康復(fù)科通過(guò)整合診斷、治療與預(yù)防三大環(huán)節(jié)，為肘疼痛患者提供從急性期干預(yù)到長(zhǎng)期功能維護(hù)的全周期管理，顯著提升生活質(zhì)量并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。