?2025年海南白沙門特病定點醫(yī)院共8家?
白沙門地區(qū)特病患者可享受醫(yī)保專項報銷的定點醫(yī)療機構(gòu)包括:?白沙門第一人民醫(yī)院?(三級綜合)、?海南中醫(yī)院白沙門分院?(二級中醫(yī))、?白沙門腫瘤防治中心?(??疲┑?家機構(gòu),覆蓋心腦血管、糖尿病、惡性腫瘤等25類特病診療需求。
?一、定點醫(yī)院資質(zhì)與服務范圍?
?綜合醫(yī)院?
- ?白沙門第一人民醫(yī)院?:設特病門診綠色通道,提供血液透析、器官移植術后抗排異等專項服務。
- ?白沙門第二人民醫(yī)院?:內(nèi)分泌科為省級重點學科,糖尿病并發(fā)癥診療享醫(yī)保直結(jié)。
?專科機構(gòu)?
- ?白沙門腫瘤防治中心?:配備PET-CT等設備,放化療費用按特病目錄報銷。
- ?白沙門精神衛(wèi)生中心?:抑郁癥、精神分裂癥等6類精神疾病納入門診慢病管理。
?二、報銷政策與辦理流程?
?報銷比例?
- 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保:?住院費用報銷70%,門診特定病種報銷60%?。
- 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保:?住院報銷85%,門診特病報銷75%?。
?備案材料?
需提交?確診病歷、醫(yī)??ā⑸矸葑C復印件?至醫(yī)院醫(yī)??茖徍?,3個工作日內(nèi)完成備案。
?三、注意事項?
- ?轉(zhuǎn)診要求?:非定點醫(yī)院就診需提前辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),否則報銷比例降低20%。
- ?年度限額?:?惡性腫瘤放化療年度封頂15萬元?,其他病種8萬元。
白沙門特病定點醫(yī)院均開通“一站式”結(jié)算服務,建議患者優(yōu)先選擇與自身病情匹配的??茩C構(gòu),并定期關注醫(yī)保政策調(diào)整。