?2025年甘肅張掖門診慢特病申請(qǐng)需滿足戶籍/參保地條件，線上通過甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)提交材料，線下至區(qū)縣醫(yī)保中心窗口辦理，審核周期為20個(gè)工作日。?
?一、申請(qǐng)條件?
?參保要求?
- 申請(qǐng)人須為?張掖市基本醫(yī)療保險(xiǎn)?（職工/居民）在保狀態(tài)
- 需提供?連續(xù)參保繳費(fèi)滿1年?證明（新參保人員需滿6個(gè)月）
?病種范圍?
- 涵蓋?糖尿病?、?高血壓Ⅲ期?等32種省級(jí)目錄病種
- ?惡性腫瘤放化療?、?尿毒癥透析?等9種特殊病種單獨(dú)申報(bào)
?二、申請(qǐng)流程?
?線上申報(bào)?
- 登錄?甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)?→慢特病專區(qū)→上傳：
- 二級(jí)及以上醫(yī)院出具的?診斷證明?（加蓋公章）
- ?近2年住院病歷?或?門診檢查報(bào)告?（需體現(xiàn)病情進(jìn)展）
- 登錄?甘肅醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)?→慢特病專區(qū)→上傳：
?線下提交?
- 攜帶身份證、醫(yī)?？ㄖ?參保地醫(yī)保中心?填寫《門診慢特病待遇申請(qǐng)表》
- ?委托辦理?需附加公證委托書及代理人身份證復(fù)印件
?三、審核與待遇?
?專家評(píng)審?
- 每月10日集中組織?三甲醫(yī)院?？漆t(yī)師?聯(lián)合評(píng)審
- 惡性腫瘤等急重癥開通?綠色通道?（3個(gè)工作日內(nèi)完成）
?待遇生效?
- 通過后次月起享受?年度報(bào)銷限額?（如糖尿病3000元/年）
- 持醫(yī)?？ㄔ?定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)?直接結(jié)算，報(bào)銷比例達(dá)70%
?四、注意事項(xiàng)?
?材料時(shí)效性?
- 診斷證明需為?申請(qǐng)前3個(gè)月內(nèi)?開具
- 超過5年的病歷需補(bǔ)充?近期復(fù)查報(bào)告?
?復(fù)審要求?
- 慢性病資格?每2年復(fù)審?一次（惡性腫瘤患者免復(fù)審）
- 逾期未復(fù)審將自動(dòng)暫停待遇
申請(qǐng)人需確保材料真實(shí)完整，虛假申報(bào)將納入醫(yī)保信用黑名單。待遇享受期間如病情變化，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)保部門報(bào)備調(diào)整方案。
