2025年四川雅安特殊病種年度累計報銷上限為 6萬元 ,具體政策如下:
基礎(chǔ)報銷標準
特殊病種門診免報額度為400元,符合規(guī)定的醫(yī)療費用報銷比例與普通住院待遇相同。
年度累計限額
普通病種 :月限額300-500元,年度累計最高支付限額為6萬元。
重大病種 :月限額500-800元,年度累計最高支付限額同樣為6萬元。
特殊病種優(yōu)待
部分重大疾病(如惡性腫瘤、尿毒癥)月限額可達500-800元,年度累計最高支付限額仍為6萬元。
貧困患者憑建檔立卡證明可額外享受10%-15%的補償。
報銷規(guī)則
超出年度累計限額的部分需自費。
報銷由醫(yī)?;鹋c醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算,無需個人先行墊付。
特殊病種年度累計報銷上限統(tǒng)一為6萬元,重大病種可享更高月限額,且存在貧困群體專項補償政策。