1-3年
山西朔州門(mén)診特殊病種續(xù)期需在有效期屆滿前30日內(nèi)辦理,特殊病種分為即時(shí)辦結(jié)和普通認(rèn)定兩類,有效期根據(jù)病種類型不同分為長(zhǎng)期有效和固定年限。
一、續(xù)期條件
- 1.病情穩(wěn)定:需符合《朔州市門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》中對(duì)應(yīng)病種要求,病情未愈且需持續(xù)治療。
- 2.時(shí)效要求:普通病種:有效期滿前30日提交申請(qǐng)超期補(bǔ)辦:逾期30日內(nèi)可補(bǔ)辦,超期需重新認(rèn)定
二、辦理流程
| 步驟 | 操作內(nèi)容 | 適用對(duì)象 |
|---|---|---|
| 1. 提出申請(qǐng) | 攜帶病歷、身份證至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??祁I(lǐng)取《朔州市門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》 | 所有病種 |
| 2. 資料受理 | 提交申請(qǐng)表+近3個(gè)月病歷/檢查報(bào)告 | 所有病種 |
| 3. 組織認(rèn)定 | ||
| 即時(shí)辦結(jié) | 惡性腫瘤、器官移植抗排異等12類病種 | 醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)天完成 |
| 普通認(rèn)定 | 其他病種需專家評(píng)審 | 20個(gè)工作日內(nèi)完成 |
| 4. 領(lǐng)取憑證 | 審核通過(guò)后發(fā)放《門(mén)診慢特病待遇憑證》 | 所有病種 |
三、所需材料
| 材料類型 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 基礎(chǔ)材料 | 身份證、醫(yī)???、申請(qǐng)表 |
| 病情證明 | 住院病歷復(fù)印件/門(mén)診病歷原件、近期檢查報(bào)告 |
| 代辦材料 | 代辦人身份證+授權(quán)書(shū) |
四、注意事項(xiàng)
- 長(zhǎng)期有效:部分病種無(wú)需續(xù)期(如器官移植抗排異)
- 固定有效期:多數(shù)病種有效期為1-3年
- 逾期30日未辦理:需重新提交完整病歷申請(qǐng)認(rèn)定
- 待遇中斷:未續(xù)期期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用不享受報(bào)銷
1.病種分類:
2.異地就醫(yī):需提供異地備案證明+當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷資料
3.超期處理:
朔州參保人可通過(guò)“粵醫(yī)?!毙〕绦虿樵儾》N有效期,惡性腫瘤等12類病種可實(shí)現(xiàn)“當(dāng)日申請(qǐng)當(dāng)日生效”,其余病種建議提前1個(gè)月辦理。糖尿病、高血壓等慢性病需定期復(fù)查以確保符合續(xù)期標(biāo)準(zhǔn),異地居住人員可通過(guò)郵寄或線上提交材料完成續(xù)期。