兒童康復醫(yī)保在遼寧錦州的報銷比例因醫(yī)院級別和就醫(yī)類型而異。
住院報銷比例
- 三級醫(yī)院:起付線為300元,報銷比例為60%。
- 二級醫(yī)院:起付線為200元,報銷比例為70%。
- 一級醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心):不設起付線,報銷比例為85%。
門診特殊病報銷比例
門診特殊病:起付線為300元,報銷比例按照住院報銷標準執(zhí)行,最高支付限額根據(jù)不同病種確定。
門急診報銷比例
一級醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務中心):起付線為800元,最高支付限額為3000元,補助比例為30%。
學生意外傷害附加保險
學生兒童意外傷害附加保險:在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的基礎上,提供意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用補償和傷殘、死亡補助。
報銷范圍和材料
- 報銷范圍:符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用,具體包括住院費用、門診特殊病費用、門急診費用等。
- 報銷材料:住院醫(yī)療費用明細清單、住院病歷復印件(加蓋醫(yī)院印章)、有效醫(yī)療費用收據(jù)、《醫(yī)療證》和IC卡等。
報銷流程
住院費用:在出院時到就診定點醫(yī)療機構居民醫(yī)保辦審批、登記、核銷,參保居民只需交付應由個人負擔的費用。
這些報銷比例和流程為兒童康復醫(yī)保在遼寧錦州的報銷提供了詳細的指導,幫助家長更好地了解和利用醫(yī)保政策,減輕經(jīng)濟負擔。